20xx年醫(yī)學專題—第36-37章甲狀腺和降糖藥-文庫吧
2024-11-12 22:58 本頁面
【正文】 ,第七頁，共三十五頁。,【硫脲類臨床(l237。n chu225。nɡ)應用 】,1.甲亢的內(nèi)科治療： 輕型、不適宜手術或術后復發(fā)不適于131I治療者。 2.術前準備： 使甲狀腺功能恢復或接近正常，以減少術后并發(fā)癥。術前二周加服碘劑，減少甲狀腺腫脹和充血，使腺體變韌，利于手術。 3.甲狀腺危象的治療： 主要是大劑量碘劑和其他綜合措施，大劑量的硫脲類藥物可作為輔助治療，以阻斷(zǔ du224。n)新的甲狀腺激素的合成。,第八頁，共三十五頁。,【碘和碘化物的藥理作用及應用(y236。ngy242。ng)】,1.小劑量碘劑促進甲狀腺激素合成 用于治療單純性甲狀腺腫 2.大劑量(j236。li224。ng)碘劑產(chǎn)生抗甲狀腺作用 抑制甲狀腺球蛋白水解酶，使T3和T4不能游離釋放；其次，可能通過抑制過氧化酶，影響酪氨酸碘化和碘化酪氨酸縮合，使T3和T4合成減少；此外，大劑量碘劑能抑制垂體分泌TSH，使甲狀腺縮小。,第九頁，共三十五頁。,抗甲狀腺作用快而強，2周達最大效應，超過(chāogu242。)2周后失去抑制甲狀腺素合成的作用。這是碘劑不能單獨用于甲亢的藥物治療的原因。 *大劑量碘用于： ①甲亢術前準備，術前2周加服碘劑； ②甲亢危象的治療。,第十頁，共三十五頁。,放射性碘（131I）,口服后被甲狀腺攝取，產(chǎn)生?射線（占99％），射程僅為2mm，輻射作用只限于甲狀腺內(nèi)，破壞大部分甲狀腺組織，特別是對敏感的增生細胞，很少影響周圍(zhōuw233。i)組織。 甲狀腺功能亢進的治療 131I適用于甲狀腺次全切除后復發(fā)，不宜手術以及硫脲類藥物無效或過敏者 。 甲狀腺功能的檢查,第十一頁，共三十五頁。,?受體阻斷(zǔ du224。n)藥,甲亢及甲狀腺危象的有價值的輔助治療藥?？筛纳萍卓核碌男穆始涌臁⑿氖湛s力增加等交感神經(jīng)活性增強的癥狀，也能適當(sh236。d224。ng)減少甲狀腺激素的分泌，并通過抑制5`脫碘酶，減少組織中的T3生成。,控制甲亢癥狀(zh232。ngzhu224。ng)和用于甲狀腺手術前準備。,第十二頁，共三十五頁。,第十三頁，共三十五頁。,胰島素及口服(kǒuf)降血糖藥,第十四頁，共三十五頁。,糖尿病概述(ɡ224。i sh249。),糖尿病是一種全身慢性代謝性疾病。是由于胰島素分泌絕對或/和相對不足，胰島素的生物效應降低，引起的以高血糖為特征的一組代謝病。 持續(xù)的高血糖會引起多器官的損
法律信息相關推薦
鄂ICP備17016276號-1