20xx年醫(yī)學(xué)專題—硼替佐米與周圍神經(jīng)病變-資料下載頁(yè)
2024-11-15 13:23本頁(yè)面
【正文】 調(diào)整藥物劑量、給藥時(shí)間及方式，是目前降低藥物治療相關(guān)PN的發(fā)生率及嚴(yán)重程度的最好方法。 硼替佐米劑量、給藥時(shí)間及給藥方式調(diào)整： BIPN具有劑量依賴性并多數(shù)可逆的特征，因此可嚴(yán)格遵照藥物說(shuō)明書的劑量調(diào)整方案，包括改變劑量或頻率。研究顯示，總劑量相近情況下，每周2次與每周1 次給藥緩解率無(wú)顯著差異，而每周1次給藥可使PN發(fā)生率顯著下降。另外，給藥方式由靜脈改為皮下注射，可顯著降低PN的發(fā)生率以及嚴(yán)重程度。,第十八頁(yè)，共二十一頁(yè)。,其他： 一、著寬松衣服和鞋襪、溫水足浴、針灸(zhēnjiǔ)等治療。MM患者在病程中出現(xiàn)麻痹性腸梗阻應(yīng)立即停用相關(guān)藥物，予胃腸減壓、灌腸等處理。如出現(xiàn)尿潴留也應(yīng)立即停用相關(guān)藥物，予局部熱敷、針灸(zhēnjiǔ)、按摩、導(dǎo)尿等處理。 二、神經(jīng)性疼痛的處理，神經(jīng)保護(hù)劑治療基礎(chǔ)上，建議順序： 一線用藥：抗驚厥藥卡馬西平或普瑞巴林，三環(huán)類抗抑郁藥物如阿米替林或丙米嗪等； 二線用藥：鹽酸曲馬多或其他阿片類止痛藥，急性重度疼痛可作為一線藥； 三線用藥：抗癲癇藥或氯氨酮。,第十九頁(yè)，共二十一頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie),第二十頁(yè)，共二十一頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),硼替佐米與多發(fā)性骨髓瘤周圍神經(jīng)病變(MMPN) 九江市第一人民醫(yī)院總院血液二科.OUY。（1）、篩查：通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)?？茩z查，對(duì)肢體的痛覺、溫覺(wēnju233。)、觸覺、震動(dòng)覺和跟腱反射進(jìn)行篩查。診斷骨髓瘤疾病時(shí)、藥物治療中及之后出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀和體征。主要成分有牛膝、當(dāng)歸、菟絲子、白術(shù)、黃芪、紅花等。一、著寬松衣服和鞋襪、溫水足浴、針灸等治療。如出現(xiàn)尿潴留也應(yīng)立即停用相關(guān)藥物，予局部熱敷、針灸、按摩、導(dǎo)尿等處理。謝謝,第二十一頁(yè)，共二十一頁(yè)
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