20xx年醫(yī)學(xué)專題—淺談糖尿病的診治--基層講座-資料下載頁
2025-11-06 06:08本頁面
【正文】 道反應(yīng)；過敏反應(yīng)；乳酸酸中毒,第三十七頁，共四十五頁。,?糖苷酶抑制劑,種類及用法(y242。nɡ fǎ)： 阿卡波糖 50~100mg tid 伏格列波糖 200?g tid 與第一口飯一起嚼服 適應(yīng)證:餐后血糖高的1型或2型糖尿病 禁忌證：嚴重的胃腸道疾病 副作用：腹脹、腹瀉,第三十八頁，共四十五頁。,噻唑(sāizu242。)烷二酮類,種類及用法(y242。nɡ fǎ)：羅格列酮（文迪雅）4mg qd 吡格列酮（艾 ?。?5mg qd 適應(yīng)癥：胰島素抵抗者 副作用：水鈉潴留、貧血、心衰、肝損傷,第三十九頁，共四十五頁。,胰島素治療(zh236。li225。o),適應(yīng)證 1型糖尿病患者(hu224。nzhě) 2型糖尿病患者伴下列情況： ?有嚴重急并發(fā)癥(DKA、DNKHS) 嚴重的急性和慢性并發(fā)癥 手術(shù)、妊娠、分娩等 ?B細胞功能減退 ?特殊類型糖尿病,第四十頁，共四十五頁。,新型(xīnx237。ng)降血糖藥物,DPP4抑制劑：西格列汀 維格列汀 沙格列汀 阿格列汀 利格列汀 GLP1受體激動劑：艾塞那肽注射液 利拉魯肽注射液 SGLT2抑制劑：恩格列凈 達格列凈,第四十一頁，共四十五頁。,飲食、運動、控制體重、戒煙(ji232。 yān)限酒 +二甲雙胍,增加(zēngjiā)其他類口服藥,胰島素,飲食、運動、控制體重 +任何(r232。nh233。)一種或兩種口服藥,2013版中國2型糖尿病防治指南,診治流程,控制血糖——治療流程,第四十二頁，共四十五頁。,基層醫(yī)院糖尿病轉(zhuǎn)診(zhuǎn zhěn)指征,中國 2 型糖尿病防治指南（基層版）指出：下列情況(q237。ngku224。ng)應(yīng)轉(zhuǎn)向上級醫(yī)院。 發(fā)現(xiàn)血糖異常，病因和分型不明確； 小于 25 歲，以及妊娠、哺乳期血糖異常； 急性并發(fā)癥或嚴重慢性并發(fā)癥； 反復(fù)低血糖或一次嚴重低血糖后； 慢性并發(fā)癥的篩查和治療有困難； 規(guī)范治療后血糖、血壓、血脂控制不達標； 血糖波動大或調(diào)整胰島素有困難時。,第四十三頁，共四十五頁。,Thank You !,,第四十四頁，共四十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),淺談糖尿病的診治 基層講座。中國的糖尿病患者(hu224。nzhě)是最多的，2015年就有1.096億人。胰島素的生產(chǎn)部位——胰島B細胞破壞。足癬、甲癬、體癬等皮膚真菌感染也較常見，女性病人常合并真菌性陰道炎。與下肢遠端神經(jīng)異常，和不同程度周圍血管病變相關(guān)的足部潰瘍、感染和（或）深層組織破壞有關(guān)。提高胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗。第二代：格列苯脲（優(yōu)降糖）2.5~5mg bid?？刂蒲恰委熈鞒?第四十五頁，共四十
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