外科醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因案例分折及整改措施-資料下載頁(yè)
2025-07-26 11:55本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】某女，59歲,因不慎跌傷左大腿，腫痛，能作為臨時(shí)處理措施，在外科治療期間，意，最后出現(xiàn)皮膚壞死。并發(fā)癥形成書(shū)面交班，記入轉(zhuǎn)科錄中，內(nèi)固定器械因各生產(chǎn)廠不同，規(guī)格不一，取了各種措施，但仍然沒(méi)有能夠取出內(nèi)固定物，失敗的可能，也會(huì)杜絕此類(lèi)糾紛的發(fā)生。手術(shù)器械的不相配，導(dǎo)致手術(shù)失敗。給予對(duì)癥處理，并。遂收入住院治療。作為門(mén)診首診醫(yī)生，未詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，的鑒別診斷，是導(dǎo)致誤診的主要原因。為我院在治療上存在問(wèn)題，要求醫(yī)院賠償。這是醫(yī)務(wù)人員對(duì)查對(duì)制度執(zhí)行不好造成的，三科后仍訴胸部疼痛，繼續(xù)給予對(duì)癥支持治療，到11月1日右鎖骨骨折已一月多，骨折處已連接，故給予患肢懸吊等保守治療。療，12月5日患者自動(dòng)要求出院。20xx年1月15日患者將我院訴訟至法院，法院于20xx年2月27日開(kāi)庭審理此案。未告知患者沒(méi)做手術(shù)的原因以及臂叢神經(jīng)損傷。知情權(quán)，是造成本案法院調(diào)解賠償?shù)闹匾?。圓滿(mǎn)答復(fù)病人及家屬提出的問(wèn)題并做到有應(yīng)必答。
【正文】 會(huì)診意見(jiàn)上明確告知轉(zhuǎn)入外三科行右鎖骨骨折手術(shù)。但病人轉(zhuǎn)入我三科后，不知什么原因一直未作手術(shù)，病程記錄中也無(wú)任何記錄證實(shí)未行手術(shù)的原因。到 11月 23日攝片見(jiàn)骨折已骨性愈合，才在病程記錄中寫(xiě)到已無(wú)手術(shù)治療指征。后來(lái)經(jīng)了解，患者轉(zhuǎn)入外三科后，由于一直欠費(fèi)，故未行手術(shù)。未告知患者沒(méi)做手術(shù)的原因以及臂叢神經(jīng)損傷的治療措施（醫(yī)患溝通中無(wú)記錄），侵害了患者的知情權(quán)，是造成本案法院調(diào)解賠償?shù)闹匾?。 整改措施： 強(qiáng)化溝通意識(shí)。醫(yī)護(hù)人員要以負(fù)責(zé)的精神，用熱心、誠(chéng)懇、寬容、和諧的語(yǔ)言，把深?yuàn)W的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和術(shù)語(yǔ)通過(guò)深入淺出讓人易懂的 科學(xué) 方法，圓滿(mǎn)答復(fù)病人及家屬提出的 問(wèn)題 并做到有應(yīng)必答。 醫(yī)患溝通在整個(gè)診療過(guò)程中要貫穿始終。就在入院時(shí)、檢查前，手術(shù)前，術(shù)后（甚至術(shù)中）進(jìn)行溝通，在病情變化，用藥方面要進(jìn)行溝通，病人出院時(shí)也要進(jìn)行溝通。要祥細(xì)講明病人的診斷，治療措施，各種治療的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥，后遺癥等，以及出院后需要注意的問(wèn)題等等。 總 結(jié) 引起醫(yī)療糾紛和醫(yī)患矛盾往往是多種因素和原因所造成 ,但從醫(yī)護(hù)人員自身角度來(lái)講要把醫(yī)療糾紛和醫(yī)患矛盾降低到最低限度必須努力做到以下兩點(diǎn)：（ 1）服務(wù)態(tài)度要熱心、耐心、細(xì)心、愛(ài)心；（ 2）醫(yī)療技術(shù)要精益求精、一絲不茍。
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