20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)根病-資料下載頁(yè)
2024-11-14 21:40本頁(yè)面
【正文】 二頁(yè)。,主要護(hù)理(h249。lǐ)診斷及護(hù)理(h249。lǐ)措施,軀體移動(dòng)障礙/與四肢肌肉(jīr242。u)進(jìn)行性癱瘓有關(guān)。 ⅰ心理支持 ⅱ飲食護(hù)理 ⅲ生活護(hù)理 ⅳ用藥護(hù)理 ⅴ康復(fù)護(hù)理,第二十六頁(yè)，共三十二頁(yè)。,心理(xīnlǐ)支持,本病起病急，進(jìn)展快，恢復(fù)期較長(zhǎng)，病人常產(chǎn)生焦慮(jiāolǜ)、恐懼心理及急躁情緒，而長(zhǎng)期的情緒低落不利于康復(fù)。護(hù)士應(yīng)及時(shí)了解病人的心理狀況，主動(dòng)關(guān)心病人，耐心傾聽(tīng)病人的感受，幫助分析、解釋病情，告知本病經(jīng)積極治療和康復(fù)鍛煉大多預(yù)后好，使病人增強(qiáng)信息，去除煩惱，充分配合治療。,第二十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。,飲食(yǐnsh237。)護(hù)理,進(jìn)食時(shí)和進(jìn)食后30min應(yīng)抬高床頭，防止誤吸。 給予(jǐyǔ)高蛋白, 高熱量, 高維生素等易消化飲食, 增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力。 當(dāng)患者因咽喉肌麻痹出現(xiàn)吞咽困難時(shí), 給予糊狀 食物, 并予留置胃管鼻飼，且給病人及家屬講解 留置胃管的必要性及注意事項(xiàng)。 留置胃管期間觀察胃液顏色及量, 鼻飼前回抽胃 液證實(shí)胃管確實(shí)在胃內(nèi), 每4h鼻飼一次, 每次不超過(guò)200ml , 鼻飼后注入適量溫開(kāi)水并固定好胃管。,第二十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。,生活(shēnghu243。)護(hù)理,幫助病人正確擺放體位，采取舒適臥位。 向病人及家屬說(shuō)明翻身及肢體運(yùn)動(dòng)的重要性，2～3h協(xié)助翻身一次，保持床單整潔 干燥(gānz224。o)。 每日口腔護(hù)理2～3次，并行溫水全身擦拭，保持口腔和皮膚的清潔，以促進(jìn)肢體血液循環(huán)。,第二十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。,用藥(y242。nɡ y224。o)護(hù)理,按醫(yī)囑正確給藥，注意藥物的作用、不良反應(yīng)。 某些鎮(zhèn)靜安眠(ānmi225。n)類(lèi)藥物可產(chǎn)生呼吸抑制，不能輕易使用，以免掩蓋或加重病情。,第三十頁(yè)，共三十二頁(yè)。,康復(fù)(kāngf249。)護(hù)理,目的：改善(gǎish224。n)患肢肌力、預(yù)防肌肉畏縮和關(guān) 節(jié)孿縮、促進(jìn)肢體功能恢復(fù) 方法：理療、針灸、按摩,第三十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),概 述。主要病理改變：周?chē)窠?jīng)廣泛炎癥性節(jié)段性脫髓鞘，部分病理伴有遠(yuǎn)端軸索變性。弛緩性：肌張力降低、腱反射降低或消失。對(duì)稱(chēng)或不對(duì)稱(chēng)的顱神經(jīng)麻痹。1Csf蛋白含量增加(zēngjiā)，而細(xì)胞數(shù)相對(duì)不增加(zēngjiā)。重癥肌無(wú)力：肌無(wú)力與疲勞有關(guān)，活動(dòng)后癥狀加重。呼吸肌麻痹——死亡的主要原因(治療：氣管插管或氣管切開(kāi)）。根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整通氣量和通氣壓力。節(jié)孿縮、促進(jìn)肢體功能恢復(fù),第三十二頁(yè)，共三十二
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