20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺結(jié)節(jié)的評(píng)估-資料下載頁(yè)
2025-11-05 18:28本頁(yè)面
【正文】 度在100~400天之間的占大多數(shù)。 亞實(shí)性肺癌結(jié)節(jié)，即相當(dāng)于原發(fā)腺癌，生長(zhǎng)(shēngzhǎng)更為惰性是非常普遍的，其平均倍增時(shí)間大約為35年,第十九頁(yè)，共二十六頁(yè)。,CT 提示為惡性腫瘤(232。 x236。ng zhǒng li)的影像學(xué)特征,生長(zhǎng)速度：倍增時(shí)間為20400天（大多數(shù)的實(shí)性結(jié)節(jié)200天）；如果增長(zhǎng)速度非?？焯崾臼歉腥净蜓装Y。（容積增加一倍，直徑增加26%） 位置：肺結(jié)節(jié)分布在兩肺上葉惡性(232。 x236。ng)病變的可能性較大（亞洲因肺結(jié)核發(fā)病率較高導(dǎo)致其診斷的意義減低） 邊緣：分葉狀與惡性密切相關(guān)，胸膜凹陷征浸潤(rùn)的腺癌 空洞：不規(guī)則厚壁空洞（壁厚15 mm）與惡性病變相關(guān) 大小：結(jié)節(jié)隨著其最大直徑的增大其惡性病變的可能性也逐漸增大（2 cm的結(jié)節(jié)為惡性的可能性較大，但2 cm的結(jié)節(jié)也不能排除惡性病變的可能性） 鈣化：結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化為小斑點(diǎn)靠近邊緣時(shí)，為惡性病變的可能性大 其他：血管集束征、支氣管充氣征,第二十頁(yè)，共二十六頁(yè)。,肺實(shí)性結(jié)節(jié)(ji233。 ji233。)的隨訪,第二十一頁(yè)，共二十六頁(yè)。,肺亞實(shí)性結(jié)節(jié)(ji233。 ji233。)的隨訪,第二十二頁(yè)，共二十六頁(yè)。,右肺下葉純磨玻璃密度結(jié)節(jié)(ji233。 ji233。)，2年復(fù)查增大，手術(shù)證實(shí)為惡性,第二十三頁(yè)，共二十六頁(yè)。,第二十四頁(yè)，共二十六頁(yè)。,第二十五頁(yè)，共二十六頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),肺結(jié)節(jié)的評(píng)估。10%的此類結(jié)節(jié)會(huì)增大，接近(jiēj236。n)1%的結(jié)節(jié)經(jīng)過多年后會(huì)進(jìn)展為腺癌。＜6mm不推薦常規(guī)隨訪，這類結(jié)節(jié)的臨床處理與同等大小的純磨玻璃結(jié)節(jié)一樣。孤立性部分實(shí)性結(jié)節(jié)其實(shí)性成分≥6mm，應(yīng)考慮36個(gè)月的短期隨訪CT以評(píng)價(jià)結(jié)節(jié)是否存在。多發(fā)亞實(shí)性結(jié)節(jié)病灶中，如至少有一個(gè)結(jié)節(jié)≥6mm，須考慮感染性病因。可疑結(jié)節(jié)超過一個(gè)時(shí)，與孤立結(jié)節(jié)相比，其肺癌的總體可能性會(huì)增加。其他：血管集束征、支氣管充氣征。肺亞實(shí)性結(jié)節(jié)的隨訪,第二十六頁(yè)，共二十六頁(yè)。
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