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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六篇第五章再生障礙性貧血-資料下載頁

2024-11-13 18:02本頁面
  

【正文】 tid 安雄 40mg tid 造血生長因子 GM-CSF、G-CSF、EPO,4.促造血(z224。o xu232。)治療,第二十五頁,共三十頁。,5.造血(z224。o xu232。)干細(xì)胞移植,40歲以下(yǐxi224。) 無感染及其他并發(fā)癥 有合適供體 SAA患者,可考慮(kǎolǜ)造血干細(xì)胞移植,第二十六頁,共三十頁。,獲得性再障的最新治療策略是依據(jù)患者年齡制定的。隨著患者年齡的增長,免疫抑制治療比骨髓移植有更高的存活率。然而,甚至非常強(qiáng)的免疫抑制治療可能對(duì)清除自身免疫反應(yīng)都是不充分的,為防止復(fù)發(fā),延長維持治療是必須的。對(duì)免疫抑制治療無效的患者是治療的重大挑戰(zhàn),他們的預(yù)后很差,為此,骨髓移植成為唯一能治愈的選擇。 再障治療的進(jìn)步一方面受移植整體(zhěngtǐ)技術(shù)改進(jìn)的影響,尤其是相合無關(guān)移植,同時(shí)也依賴于新型更特異的能誘導(dǎo)對(duì)啟動(dòng)抗原永久耐受的免疫抑制藥物的引入。,第二十七頁,共三十頁。,重型(zh242。ngx237。ng)再障的治療策略,第二十八頁,共三十頁。,復(fù)習(xí)(f249。x237。)思考題,1.再障的診斷標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)及再障分型的診斷依據(jù)。 2.再障的治療原則和措施。,第二十九頁,共三十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),再生障礙性貧血。CFU-S,CFU-GM集落形成能力↓。廣泛出血 ,顱內(nèi)出血危險(xiǎn)。非重型再障:起病和進(jìn)展較緩慢(huǎnm224。n),病情較重型輕。造血組織<25%,脂肪細(xì)胞>75%(正常1︰1)。SAA骨髓象:骨髓造血島呈空網(wǎng)狀,僅見成纖維細(xì)胞(1)、。血Ham試驗(yàn)陽性,尿含鐵血黃素試驗(yàn)(Rous)陽性。骨髓或外周血CD55+、CD59+細(xì)胞↓。2.骨髓象:增生大多明顯活躍,少數(shù)呈增生低下。環(huán)孢素A:3~5mg/kg/d,第三十頁,共三十頁。,
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