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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第六章呼吸生理-資料下載頁(yè)

2024-11-13 18:02本頁(yè)面
  

【正文】 三)高位神經(jīng)中樞對(duì)呼吸的調(diào)節(jié) 1.大腦皮質(zhì):能有意識(shí)地控制呼吸,能隨意暫停呼吸或加強(qiáng)、加快(jiā ku224。i)呼吸。 2.下位腦干的呼吸調(diào)節(jié)系統(tǒng):是不隨意的自主節(jié)律呼吸系統(tǒng),例如情緒激動(dòng)、血液溫度升高時(shí),通過(guò)對(duì)邊緣系統(tǒng)和下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的刺激作用,反射性的引起呼吸加強(qiáng)加快。,第六章 呼 吸 生 理,第五十五頁(yè),共六十六頁(yè)。,第六章 呼 吸 生 理,第五十六頁(yè),共六十六頁(yè)。,第三節(jié) 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 一、神經(jīng)調(diào)節(jié) (四)呼吸的反射性調(diào)節(jié) 1.肺牽張反射:由肺擴(kuò)張或肺縮小引起的吸氣抑制或興奮的反射稱黑伯二氏反射(HeringBreuer reflex),又稱…。 ⑴肺擴(kuò)張引起吸氣反射性抑制稱為肺擴(kuò)張反射 ⑵肺縮小引起反射性吸氣稱為肺縮小反射。 ⑶發(fā)生的機(jī)理: ①肺擴(kuò)張反射的牽張感受器位于(w232。iy)氣管到細(xì)支氣管平滑肌內(nèi)。 ②感受器受吸氣或肺充氣刺激后,沖動(dòng)沿迷走神經(jīng)傳入延髓,使吸氣切斷機(jī)制興奮,切斷吸氣,促進(jìn)吸氣轉(zhuǎn)換為呼氣,從而加快了呼吸頻率。 ③切斷兩側(cè)迷走神經(jīng),吸氣延長(zhǎng)、加深,呼吸加深變慢。,第六章 呼 吸 生 理,第五十七頁(yè),共六十六頁(yè)。,第三節(jié) 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)(ti225。oji233。) 一、神經(jīng)調(diào)節(jié) (四)呼吸的反射性調(diào)節(jié) 2.呼吸肌的本體感受性反射:呼吸肌的本體感受器肌梭受牽張刺激時(shí),上傳沖動(dòng)而引起呼吸肌反射性收縮加強(qiáng)。 ⑴當(dāng)呼吸肌收縮時(shí),其內(nèi)的本體感受器受到牽張刺激,反射性地引起呼吸肌收縮增強(qiáng),使呼吸運(yùn)動(dòng)達(dá)到一定的深度。 ⑵當(dāng)呼吸道通氣阻力增大時(shí),通過(guò)本體感受性反射增強(qiáng)呼吸肌的收縮力,克服通氣阻力,保持足夠的肺通氣量。,第六章 呼 吸 生 理,第五十八頁(yè),共六十六頁(yè)。,圖411 肋間外肌 本體(běntǐ)感受性反射,第五十九頁(yè),共六十六頁(yè)。,第三節(jié) 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 一、神經(jīng)(sh233。njīng)調(diào)節(jié) (四)呼吸的反射性調(diào)節(jié) 3.防御性呼吸反射:當(dāng)鼻腔、咽、喉、氣管與支氣管的粘膜受到機(jī)械或化學(xué)刺激時(shí),則會(huì)引起防御性反射。 ⑴作用:具有清除刺激物,以防異物進(jìn)入肺泡的作用。 ⑵常見(jiàn)的呼吸性防御反射有咳嗽反射和噴嚏反射。 ①機(jī)械刺激鼻腔粘膜感受器時(shí),感受器興奮,沖動(dòng)經(jīng)三叉神經(jīng)傳入延髓,引起噴嚏反射,排出鼻腔中的異物。 ②機(jī)械或化學(xué)刺激喉、氣管和支氣管粘膜感受器時(shí),感受器興奮,沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)的傳入纖維傳到延髓,引起咳嗽反射,排出異物。,第六章 呼 吸 生 理,第六十頁(yè),共六十六頁(yè)。,第三節(jié) 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 二、化學(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié) 調(diào)節(jié)呼吸的化學(xué)因素是動(dòng)脈血液或腦脊液中的OCO2 、 和H+。 (一)化學(xué)感受器: 1.中樞化學(xué)感受器:位于延髓腹外側(cè)(w224。i c232。)淺表部位,左右對(duì)稱。實(shí)驗(yàn)證明引起中樞化學(xué)感受器興奮的有效刺激是H+。 2.外周化學(xué)感受器:位于頸動(dòng)脈竇與主動(dòng)脈弓附近,分別稱為頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體。外周化學(xué)感受器對(duì)血液中缺O(jiān)2和CO2 、H+增高很敏感。,第六章 呼 吸 生 理,第六十一頁(yè),共六十六頁(yè)。,第三節(jié) 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 二、化學(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié) (二)二氧化碳對(duì)呼吸的影響 1.血液中CO2含量輕度變化(bi224。nhu224。)則對(duì)呼吸有顯著的影響:當(dāng)動(dòng)脈血中PCO2增高時(shí),可使肺通氣量增大,加快CO2的排出。若吸入的CO2過(guò)量,呼吸中樞受抑制,就引起動(dòng)物死亡。 2.CO2對(duì)呼吸的影響是經(jīng)兩個(gè)途徑實(shí)現(xiàn)的: ⑴血液中CO2刺激外周化學(xué)感受器,經(jīng)化學(xué)感受性反射,引起呼吸中樞興奮,導(dǎo)致呼吸加深加快; ⑵血液中的CO2透過(guò)血—腦屏障進(jìn)入腦脊液,CO2和水生成H2CO3,解離出H+,刺激延髓的中樞化學(xué)感受器,通過(guò)一定的神經(jīng)聯(lián)系引起呼吸中樞興奮,呼吸加深加快。 ★后一途徑是主要的,只有中樞化學(xué)感受器受到抑制,對(duì)CO2的反應(yīng)降低時(shí),外周化學(xué)感受器才起主要作用。,第六章 呼 吸 生 理,第六十二頁(yè),共六十六頁(yè)。,第三節(jié) 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 二、化學(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié) (三)低氧對(duì)呼吸的影響 吸入的空氣中PO2在一定范圍內(nèi)下降可以引起呼吸增強(qiáng)。 缺O(jiān)2對(duì)延髓呼吸中樞的作用是直接抑制效應(yīng)。 如嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)缺O(jiān)2時(shí),外周化學(xué)感受性反射已不足以克服低O2對(duì)中樞的抑制效應(yīng),導(dǎo)致呼吸障礙,甚至呼吸停止。,第六章 呼 吸 生 理,第六十三頁(yè),共六十六頁(yè)。,第三節(jié) 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 二、化學(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié) (四)氫離子對(duì)呼吸的影響 1.動(dòng)脈血中H+增加(zēngjiā),呼吸加深加快;H+降低,呼吸受到抑制。 2.H+對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)也是通過(guò)外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。雖然中樞化學(xué)感受器對(duì)H+的敏感性較外周化學(xué)感受器高。但血液中H+通過(guò)血—腦屏障的速度很緩慢,限制了它對(duì)中樞化學(xué)感受器的作用。所以血中H+對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)主要是通過(guò)外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。,第六章 呼 吸 生 理,第六十四頁(yè),共六十六頁(yè)。,化學(xué)(hu224。xu233。)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié),第六十五頁(yè),共六十六頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),呼吸:動(dòng)物在進(jìn)行新陳代謝的過(guò)程中,不斷地消耗氧氣,同時(shí)把代謝產(chǎn)生的二氧化碳排出體外。彈性阻力:彈性組織在發(fā)生變形時(shí),產(chǎn)生阻止變形恢復(fù)原位的力。余氣量:補(bǔ)呼氣后肺內(nèi)殘留的氣體量為余氣量。1分子的Hb由1個(gè)珠蛋白和4個(gè)血紅素(又稱亞鐵原卟啉)組成。② Hb與O2結(jié)合,其中鐵仍為二價(jià),所以該反應(yīng)不是氧化而是氧合。④l分子Hb可與4分子O2結(jié)合。⑵溫度(wēnd249。)的影響:溫度(wēnd249。)增高可使氧離曲線右移。化學(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié),第六十六頁(yè),共六十六頁(yè)。,
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