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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六章-中樞抑制藥-資料下載頁

2024-11-19 05:26本頁面
  

【正文】 用,鎮(zhèn)痛,用于肌肉、 N、關(guān)節(jié)疼痛。 一.麻醉性鎮(zhèn)痛藥 (植物嬰粟漿) 分為 (fēn w233。i): 1. 菲類阿片:嗎啡、可待因、蒂巴因 :罌粟堿、那可汀第三節(jié) 鎮(zhèn)痛藥第三十二 頁 ,共四十 頁 。第三十三 頁 ,共四十 頁 。① 阿片類可使 N梢遞質(zhì)放減少,并能抑制腺苷酸環(huán)化 E,使 N細(xì)胞內(nèi) cAMP的含量減少。② 阿片類與受體結(jié)合后,使 N元的鉀電導(dǎo)增加,使細(xì)胞膜超極化,細(xì)胞內(nèi)鈣減少 總之:阿片類藥物能激動阿片受體,激活體內(nèi)抗痛系統(tǒng),阻斷痛覺傳導(dǎo),產(chǎn)生 (chǎnshēng)中樞性鎮(zhèn)痛作用。(易成癮)第三十四 頁 ,共四十 頁 。 藥理 ① 抑制中樞 N系統(tǒng) : 鎮(zhèn)痛 (zh232。n t242。nɡ), 鎮(zhèn)咳。 ② 抑制 R系統(tǒng):急性中毒常因 R中麻痹, R停止致死。 ③ 使消化道平滑肌張力升高,致疝痛, 便秘、脹氣 ④ 大劑量使外周血管擴張,引起體位性低血壓。 應(yīng)用 ① 犬麻前給藥 ② 鎮(zhèn)痛、創(chuàng)傷、燒傷等止痛 ③ 止瀉、止咳等(獸醫(yī)少用) 嗎啡 (ma fēi) (Morphine)第三十五 頁 ,共四十 頁 。 芬太尼( Fentanyl, Fentanest) 比嗎啡( 100倍)哌替啶( 500倍),鎮(zhèn)痛 (zh232。n t242。nɡ)能力強, 起效快,持續(xù)時間短,對 R抑制作用弱,成癮性及 其它副作用較小。 哌替啶(度冷?。?Pethidine, Dolantion)作用: 鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的 1/7~ 1/10,解痙作用為阿托品的 1/101/20,注射后作用迅速(約 10min),持續(xù)時間短(約 2~ 4h)。本品也有一定成癮性。應(yīng)用 (y236。ngy242。ng): ① 鎮(zhèn)痛藥,治家畜痙攣性疝痛,術(shù)后及創(chuàng)傷痛。 ② 用于豬、犬、貓等麻醉。 ③ 與氯丙嗪、異丙嗪配伍 , 抗休克和抗驚厥等。第三十六 頁 ,共四十 頁 。 鎮(zhèn)痛 鹽酸二氫埃托啡 (Dihydroetorphine Hydrochloride) 高強效麻醉性鎮(zhèn)痛藥 鎮(zhèn)痛作用 (zu242。y242。ng)是嗎啡 1/500— 1/1000。 用于嗎啡、哌替啶無效的慢性頑固性疼痛。目前國內(nèi)使用的埃托啡合劑有保定靈(每 ml含有鹽酸埃托啡 ,馬束酸乙醛丙嗪 10mg),肌注,豬、牛、馬 。846合劑(每 ml含有保定靈 60mg, 雙氫埃托啡 4μg ,氟哌啶醇 ),肌注,犬、兔 ,牛 。埃托啡(羥戊甲嗎啡 (ma fēi)) (Etorphine)強度為嗎啡 100~ 200倍。臨床上埃托啡與中樞抑制藥如賽拉嗪等合用狩獵 /野生動物保定。第三十七 頁 ,共四十 頁 。 賽拉嗪(隆明) (Xylazine, Rompun) 鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛、復(fù)麻及化學(xué)保定。用于長途運輸、去角、鋸茸、去勢、腹 術(shù)、穿鼻術(shù)、子宮復(fù)位等。牛注前停食數(shù)小時,中毒時用阿托品解毒 (jiě d)。 賽拉唑(靜松靈)(保定寧) (Xylazole) 動物的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、化學(xué)保定和復(fù)合麻醉等。二.其它 (q237。tā)鎮(zhèn)痛藥第三十八 頁 ,共四十 頁 。第三十九 頁 ,共四十 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)第六章 中樞神 經(jīng) 抑制 藥 。 賽 拉 嗪 、 賽 拉 唑 。第一期( 鎮(zhèn) 痛期) (隨意運 動 期 ):麻始至意 識 消失。 臨 床上常以局麻 藥 (m225。y224。o)配合全麻 藥 (m225。y224。o)進 行麻醉,可減少水合 氯醛 的用量與毒性。 :尤其 濃 度大于 5%時 局部刺激作用更 強,所以內(nèi)服 應(yīng) 配成 1~ 5%溶液。 B:抑制促 腎 上腺皮 質(zhì) H和生 長 H的 釋 放,使其分泌減少。 應(yīng) 激:在高溫季 節(jié) 運 輸 畜、禽 時應(yīng) 用 氯 丙 嗪 可減少 應(yīng) 激,防止 動 物死亡。 ② 抑制 R系 統(tǒng) :急性中毒常因 R中麻痹, R停止致死第四十 頁 ,共四十 頁 。
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