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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六章-中樞抑制藥-全文預(yù)覽

  

【正文】 用安定作飼料 (s236。 地西泮(安定 (ānd236。但需注意休藥期。o)癥狀,一般可肌注 12mg/Kg。 B:抑制促腎上腺皮質(zhì) H和生長(zhǎng) H的釋放,使其分泌減少。 B: 抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞,直接舒張血管平滑肌,抑制心 臟,引起 T波改變等心電圖異常。 C:增強(qiáng)中樞抑制藥作用:催眠、麻醉、鎮(zhèn)痛、抗驚厥。第二十 頁(yè) ,共四十 頁(yè) 。用于中小或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物等全麻。吸入性麻醉藥 麻醉乙醚 (Anesthetic Ether, Diethyl Ether)? 作用與應(yīng)用? 弱麻。 “分離麻醉 ”: 能阻斷感覺沖動(dòng)向丘腦和新皮層的傳導(dǎo),產(chǎn)生抑制作用,同時(shí)有能興奮腦干和邊緣系統(tǒng),引起感覺和意識(shí)分離。第十八 頁(yè) ,共四十 頁(yè) 。戊巴比妥 (Pentobarbital)? 藥理作用: 中效巴比妥類藥物,選擇性地抑制腦干網(wǎng)狀結(jié) 構(gòu)上行激活系統(tǒng)所致。 全麻或基麻,抗驚厥,用于中樞興奮藥中毒,腦炎及破傷風(fēng)治療 (zh236。)與用量與注射速度有關(guān)。 藥理作用 : A:靜注速抑大腦皮層,無(wú)興奮期 ,速麻。第十四 頁(yè) ,共四十 頁(yè) 。巴比妥類藥物構(gòu)效關(guān)系 (guān x236。第十二 頁(yè) ,共四十 頁(yè) 。麻醉中毒時(shí)可用咖啡因、尼可剎米解救,一般不使用 腎上腺素,以防導(dǎo)致心臟震顫。第十一 頁(yè) ,共四十 頁(yè) 。 馬、牛疝痛以及治療 (zh236。o)iv10%,馬淺麻量為 55mg/Kg,深麻中毒量為60mg/Kg。水合氯醛 (Chloral Hydrate)麻醉作用的藥理特點(diǎn):●作用與用量有關(guān)。zu236。水合氯醛 (Chloral Hydrate) : 尤其濃度大于 5%時(shí)局部刺激作用更強(qiáng),所以內(nèi)服應(yīng)配成 1~5%溶液;靜注一般配成 5~ 10%的生理鹽水溶液或葡萄糖溶液,并且在靜注時(shí)應(yīng)防止漏到血管 (xu232。水合氯醛 (Chloral Hydrate)作用機(jī)理 : 選擇性地抑制 (y236。如水合氯醛硫酸鎂 ; 酒精氯仿 (lǜ fǎnɡ)已醚( 1: 2: 3) 合劑; 水合氯醛酒精;氯戊鎂 ( 30g::15g),溶于水 100ml ,全麻量為 iV, 25~ 30ml/45Kg(100磅)。 im以 — ,能減少水合氯醛用量 1/3— 1/2;⑵ 膽堿能神經(jīng)阻斷藥 :如阿托品;第六 頁(yè) ,共四十 頁(yè) 。y224。 (二)復(fù)合 (f249。zu236。(一)麻醉 (m225。),麻深入,大腦、間腦、中腦、橋腦依次被抑制。第一期(鎮(zhèn)痛期) (隨意運(yùn)動(dòng)期 ): 麻始至意識(shí)消失。第一節(jié) 全身 (qu225。yǒu)不同程度抑制作用的一類藥物。njīng)抑制藥 中樞神經(jīng)抑制藥( central nervous depressants)是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具 有(j249。tǒng)藥分類第二 頁(yè) ,共四十 頁(yè) 。第三 頁(yè) ,共四十 頁(yè) 。一、二期合稱誘導(dǎo)期第三期(外科麻醉期 ):從興奮轉(zhuǎn)為安靜, R轉(zhuǎn)規(guī)則 (guīz233。 外科麻醉禁止達(dá)到此期。麻醉分期受抑制的部位 呼 吸 脈 搏 瞳 孔痛 覺反射 骨骼肌角膜反射肛 門反射誘導(dǎo) 期 大 腦皮 層 快,不 規(guī)則 快而有力 張縮不定 有 緊張有力 有 有麻醉期淺麻醉期中 腦 ;胸段以下脊髓慢而有力,胸腹式 為主稍慢均勻逐 漸縮小 消 失 松 弛 減 弱 有深麻醉期橋腦 ;胸段、頸 段脊髓慢而淺,腹式呼吸慢而弱 由 縮 小至散大 消 失 極度松 弛 消 失 減弱至 消失麻痹期 延 髓慢而淺,有 時(shí)停止慢,有間 歇 散 大 消 失極度松弛 消 失 消 失麻醉 (m225。)滿意效果第五 頁(yè) ,共四十 頁(yè) 。⑴ 強(qiáng)化麻醉藥: 如氯丙嗪,可加強(qiáng)麻醉與鎮(zhèn)痛效果,減少全麻藥 (m225。o)毒性。)麻醉 即把數(shù)種麻醉藥混合在一起進(jìn)行麻醉,使之相互取長(zhǎng)補(bǔ)短,增加麻醉深度,減少藥物毒性,擴(kuò)大麻醉范圍。第七 頁(yè) ,共四十 頁(yè) 。第八 頁(yè) ,共四十 頁(yè) 。 小劑量 → 鎮(zhèn)靜;中劑量 → 催眠;大劑量 → 麻醉 (m225。第九 頁(yè) ,共四十 頁(yè) 。od224。水合氯醛 (Chloral Hy
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