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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二十五章-利尿藥-資料下載頁(yè)

2024-11-13 12:10本頁(yè)面
  

【正文】 。n)液體的生成量和 pH值。,27,第二十七頁(yè),共三十二頁(yè)。,【臨床應(yīng)用】 由于新利尿藥的不斷涌現(xiàn),加之其利尿作用較弱,本類藥物現(xiàn)在很少作為利尿藥使用。但它們?nèi)杂袔追N特殊的用途。 1.治療(zh236。li225。o)青光眼 減少房水的生成,降低眼內(nèi)壓,對(duì)多種類型的青光眼有效,是乙酰唑胺應(yīng)用最廣的適應(yīng)證。 2.急性高山病 乙酰唑胺可減少腦脊液的生成和降低腦脊液及腦組織的pH值,減輕癥狀,改善機(jī)體功能。在開(kāi)始攀登前24h口服乙酰唑胺可起到預(yù)防作用。,28,第二十八頁(yè),共三十二頁(yè)。,3.堿化尿液 通過(guò)采用乙酰唑胺堿化尿液可促進(jìn)尿酸、胱氨酸和弱酸性物質(zhì)(如阿司匹林)的排泄。 4.糾正代謝性堿中毒 5.其他 乙酰唑胺可用于癲癇病的輔助治療、伴有低血鉀癥的周期性麻痹(m225。b236。),也可用于嚴(yán)重高磷酸鹽血癥,以增加磷酸鹽的尿排泄。,29,第二十九頁(yè),共三十二頁(yè)。,第二節(jié) 脫水藥(滲透性利尿藥) 甘露醇(Mannilol) 山梨醇 葡萄糖(50%) 【作用】 1. 脫水:提高血漿(xu232。jiāng)滲透壓,使組織中潴留 的水分迅速轉(zhuǎn)移到血液。 2. 利尿: 脫水藥分子使腎小管腔內(nèi)滲透壓 升高,阻止水、鈉、鉀、氯離子的再吸收, 從而增加尿量的排出。 【應(yīng)用】 1.腦水腫、青光眼。 2.預(yù)防急性腎功能衰竭:通過(guò)利尿以維持 足夠尿量和減輕腎間質(zhì)水腫和腎缺血。,30,第三十頁(yè),共三十二頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)?。?!,31,第三十一頁(yè),共三十二頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第二十五章。呋塞米還能增加腎血流量,改變腎皮質(zhì)內(nèi)血流分布。吸收:口服吸收迅速(x249。n s249。),F(xiàn) 為60%。常用呋塞米,呋塞米通過(guò)利尿和擴(kuò)張。高尿酸血癥和高氮質(zhì)血癥。【作用與作用機(jī)制】。31,第三十二頁(yè),共三十二頁(yè)。
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