20xx年醫(yī)學專題—第二十五章-利尿藥-資料下載頁
2025-11-04 12:10本頁面
【正文】 。n)液體的生成量和 pH值。,27,第二十七頁，共三十二頁。,【臨床應用】 由于新利尿藥的不斷涌現(xiàn)，加之其利尿作用較弱，本類藥物現(xiàn)在很少作為利尿藥使用。但它們?nèi)杂袔追N特殊的用途。 1．治療(zh236。li225。o)青光眼 減少房水的生成，降低眼內(nèi)壓，對多種類型的青光眼有效，是乙酰唑胺應用最廣的適應證。 2．急性高山病 乙酰唑胺可減少腦脊液的生成和降低腦脊液及腦組織的pH值，減輕癥狀，改善機體功能。在開始攀登前24h口服乙酰唑胺可起到預防作用。,28,第二十八頁，共三十二頁。,3．堿化尿液 通過采用乙酰唑胺堿化尿液可促進尿酸、胱氨酸和弱酸性物質(zhì)（如阿司匹林）的排泄。 4．糾正代謝性堿中毒 5．其他 乙酰唑胺可用于癲癇病的輔助治療、伴有低血鉀癥的周期性麻痹(m225。b236。)，也可用于嚴重高磷酸鹽血癥，以增加磷酸鹽的尿排泄。,29,第二十九頁，共三十二頁。,第二節(jié) 脫水藥（滲透性利尿藥） 甘露醇(Mannilol) 山梨醇 葡萄糖(50%) 【作用】 1. 脫水：提高血漿(xu232。jiāng)滲透壓，使組織中潴留 的水分迅速轉(zhuǎn)移到血液。 2. 利尿: 脫水藥分子使腎小管腔內(nèi)滲透壓 升高,阻止水、鈉、鉀、氯離子的再吸收， 從而增加尿量的排出。 【應用】 1.腦水腫、青光眼。 2.預防急性腎功能衰竭：通過利尿以維持 足夠尿量和減輕腎間質(zhì)水腫和腎缺血。,30,第三十頁，共三十二頁。,謝謝(xi232。 xie)?。。?31,第三十一頁，共三十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第二十五章。呋塞米還能增加腎血流量，改變腎皮質(zhì)內(nèi)血流分布。吸收：口服吸收迅速(x249。n s249。)，F(xiàn) 為60%。常用呋塞米，呋塞米通過利尿和擴張。高尿酸血癥和高氮質(zhì)血癥?！咀饔门c作用機制】。31,第三十二頁，共三十二頁。
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