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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第2章-血栓與止血檢查-資料下載頁(yè)

2024-11-12 22:37本頁(yè)面
  

【正文】 24。n b225。i)原測(cè)定,標(biāo)本(biāoběn)采集:同APTT 參考值: 2~4g/L 臨床意義: 1)纖維蛋白原增高:見(jiàn)于急性心肌梗死、急性感染及血栓前狀態(tài); 2)纖維蛋白原減低:見(jiàn)于重癥肝炎、DIC、原發(fā)性纖溶癥和肝硬化等。,第二十三頁(yè),共二十八頁(yè)。,2024/11/12,南京醫(yī)科大學(xué)附屬(f249。shǔ)淮安一院,(四)纖維蛋白溶解(r243。ngjiě)功能檢測(cè),(一)血漿(xu232。jiāng)凝血酶時(shí)間測(cè)定(TT) 標(biāo)本采集:同APTT 參考值:16~18秒,超過(guò)正常對(duì)照3秒以上為異常。 臨床意義: TT延長(zhǎng)見(jiàn)于低(無(wú))纖維蛋白原血癥、異常纖維蛋白原血癥、DIC、SLE和肝臟疾病等。,第二十四頁(yè),共二十八頁(yè)。,2024/11/12,南京醫(yī)科大學(xué)附屬(f249。shǔ)淮安一院,(二)血漿(xu232。jiāng)硫酸魚(yú)精蛋白副凝固試驗(yàn)(3P),血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn):血漿中如存在可溶性纖維蛋白單體與纖維蛋白降解產(chǎn)物的復(fù)合物,則可被加入的魚(yú)精蛋白解離,被解離的纖維蛋白單體又可重新聚合成可見(jiàn)的顆粒,即為3P試驗(yàn)陽(yáng)性。 標(biāo)本采集:同APTT 結(jié)果判斷(p224。ndu224。n):陰性,陽(yáng)性 臨床意義: 1)陽(yáng)性:見(jiàn)于DIC早、中期。假陽(yáng)性可見(jiàn)于惡性腫瘤、敗血癥、腎小球疾病等。 2)陰性:除正常人外,可見(jiàn)于晚期DIC和原發(fā)性纖溶癥。 3)是原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶的鑒別試驗(yàn)之一,第二十五頁(yè),共二十八頁(yè)。,2024/11/12,南京醫(yī)科大學(xué)附屬(f249。shǔ)淮安一院,(三)血漿纖維蛋白(xiān w233。i d224。n b225。i)(原)降解產(chǎn)物測(cè)定(FDP),標(biāo)本采集:同APTT 參考值:陰性或小于5mg/L 臨床意義:FDP陽(yáng)性或增高見(jiàn)于原發(fā)性纖容癥、DIC、深靜脈血栓形成、溶栓治療等。 (四)血漿D二聚體測(cè)定(Ddimer) DD是纖維蛋白被纖溶酶降解后產(chǎn)生(chǎnshēng)的碎片D的二聚體 標(biāo)本采集:同APTT 臨床意義: 1)DD陽(yáng)性或增高見(jiàn)于繼發(fā)性纖溶癥,如DIC; 2)原發(fā)性纖溶癥為陰性或不增高,是鑒別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶的重要指標(biāo)。,第二十六頁(yè),共二十八頁(yè)。,2024/11/12,南京醫(yī)科大學(xué)附屬(f249。shǔ)淮安一院,謝謝(xi232。 xie)聆聽(tīng) !,第二十七頁(yè),共二十八頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第3章 血栓與止血檢查。南京醫(yī)科大學(xué)附屬淮安一院。分三個(gè)階段:即因子Ⅹ激活成Ⅹa??鼓涪螅ˋTⅢ):在肝素介導(dǎo)下,滅活凝血酶。又稱毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)或束臂試驗(yàn)。參考值:2小時(shí)開(kāi)始收縮,18~24小時(shí)完全收縮。INR=(測(cè)量PT/正常PT)ISI。1)纖維蛋白原增高:見(jiàn)于急性(j237。x236。ng)心肌梗死、急性(j237。x236。ng)感染及血栓前狀態(tài)。參考值:16~18秒,超過(guò)正常對(duì)照3秒以上為異常,第二十八頁(yè),共二十八
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