20xx年醫(yī)學(xué)專題—第18講---止血藥-資料下載頁
2024-11-15 13:51本頁面
【正文】 科崩漏下血； 血余炭則兼能化瘀，有止血而不留瘀的特點(diǎn)，對(duì)出血兼有瘀滯者為宜。,第十八頁，共二十三頁。,第四節(jié) 溫經(jīng)止血藥,藥性特點(diǎn)：性溫?zé)幔瑴貎?nèi)臟、益脾陽，固攝沖脈而統(tǒng)血液，以溫經(jīng)止血。 功效：溫經(jīng)止血。 適應(yīng)證：虛寒性出血，虛損不足，出血不止(b249。zhǐ)，神疲乏力，舌淡脈細(xì)及外傷出血等； 配伍：多伍用溫里藥或補(bǔ)陽藥以加強(qiáng)止血作用。,艾 葉之按語(224。nyǔ),1.艾葉性溫而辛香，能暖氣血而溫經(jīng)脈，逐寒濕(h225。n shī)而止冷痛，《金匱要略》的膠艾湯用以治崩漏下血，《本草綱目》認(rèn)為是治經(jīng)帶的藥品。因此，本品在婦科方面應(yīng)用較多，以下焦虛寒為主。 2.艾葉搗制成絨，為針灸常用的料品。用以燒針，則熱氣內(nèi)注，具有溫熙氣血的作用，可用于陽虛寒盛或風(fēng)寒濕邪所致的各種疼痛。,止血藥是治標(biāo)之品，臨床應(yīng)用需配合相應(yīng)的藥物如清熱藥、溫?zé)崴?、活血化瘀藥以及補(bǔ)益藥，以標(biāo)本兼治之。,小結(jié),第十九頁，共二十三頁。,★艾葉《名醫(yī)(m237。nɡ yī)別錄》,【藥用】本品為菊科植物(zh237。w249。)艾（栽培品）的葉。（少數(shù)帶莖）,【處方用名】 1.陳艾炭（炒至黑色為度，用以止血(zhǐ xu232。)） 2.生艾葉、蘄艾（生用，用以散寒止痛） 3.艾絨（搗制成絨，用以燒灸）,【性味與歸經(jīng)】辛、苦，溫。有小毒。歸肝、脾、腎經(jīng)。,【一般用量與用法】 39g，煎服。 外用適量，用于灸治或熏洗。 醋艾炭溫經(jīng)止血，用于虛寒性出血。,【功效主治】,第二十頁，共二十三頁。,灶心土(xīntǔ),【性味與歸經(jīng)】辛，溫。入脾、胃經(jīng)。 【處方(chǔfāng)用名】灶心土、伏龍肝（打碎用）,【功效(gōngxi224。o)主治】,【一般用量與用法】1530g，布包，先煎?；蛴?0120g，煎湯代水。 【方劑舉例】 黃土湯（《金匱要略》） 灶心土、干地黃、白朮、阿膠、黃芩、熟附子、甘草。 治大便下血等癥，屬于脾陽不足，統(tǒng)攝無權(quán)者。,【藥用】本品為燒雜草與木材的土灶內(nèi)的焦黃土。,第二十一頁，共二十三頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),藥物止血(zhǐ xu232。)所兼有的多重作用 地榆、側(cè)柏葉—涼血止血、收斂止血 茜草—化瘀止血、涼血止血、止血藥物的作用部位 白茅根、小薊—尿血 地榆、槐花—便血、痔血 艾葉—沖任、胞宮虛寒之月經(jīng)過多 灶心土—中焦脾胃虛寒致出血 白及、紫珠—肺胃積熱出血,其他(q237。tā)具有止血的藥物,一、止血：荊芥、防風(fēng)（解表藥）、降香（活血祛瘀藥）、阿膠、山茱萸（補(bǔ)虛藥）、烏梅（收澀藥）。 二、和血止血：當(dāng)歸（補(bǔ)虛藥） 三、補(bǔ)血止血：龜板（補(bǔ)虛藥） 四、收斂止血：馬勃（清熱藥）、五倍子、赤石脂、禹余糧、石榴皮、 刺猬皮、烏賊骨（收澀藥）。 五、涼血止血：梔子、夏枯草（清熱藥）、代赭石（理氣藥）、黃藥子（化痰止咳平喘藥）、墨旱蓮（補(bǔ)虛藥）。,第二十二頁，共二十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第十一章 止血藥。血液正常運(yùn)行必須具備的三個(gè)條件(ti225。oji224。n):A心氣充沛B血液充盈C脈管通暢。1.大薊兼能散瘀，尤宜于血熱兼有瘀滯的出血證?！舅幱谩勘酒窞樗N薇科植物地榆或長(zhǎng)葉地榆的干燥根。2.止血宜炒用或炒炭用。適應(yīng)證：適用于瘀血內(nèi)阻而血不循經(jīng)的出血證?！舅幱谩繛檐绮菘贫嗄晟绮莸母稍锔案o。2.生茜草、茜草根（生用，有行血作用）。特點(diǎn)：止血而不留瘀，化瘀而不傷正。1.化瘀止血——長(zhǎng)于治上部出血,第二十三頁，共二十
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