20xx年醫(yī)學(xué)專題—第18講---止血藥-文庫吧
2024-11-15 13:51 本頁面
【正文】 為菊科植物(zh237。w249。)大薊的干燥地上部分或根。,【性味與歸經(jīng)】甘、苦，涼。入心、肝經(jīng)。,【功效主治】吐血、衄血、咯血(kǎ xiě)、尿血、崩漏,【本草參考】,《名醫(yī)別錄》：“主女子赤白沃，安胎，止吐血鼻衄，令人肥健。” 《本草經(jīng)疏》：“大薊根最能涼血，血熱解則諸癥自愈也?！?大薊50g，清水洗凈，放入碗中搗爛，擠出液汁，慢火燉開加糖服下， 治療上消化道出血有效。 將鮮大薊根洗凈切細(xì)，搗爛取汁，加適量菜油調(diào)成糊狀，涂抹患處， 治療Ⅰ、Ⅱ度燒傷有效。,【臨床應(yīng)用】,第四頁，共二十三頁。,1.小薊、大薊之方劑(fāngj236。)配伍 ：,十灰散（《十藥神書》） 大薊(d224。j236。)、小薊、側(cè)柏葉、茜草根、茅根、山梔、大黃、丹皮、棕櫚皮，燒炭存性。 治吐血、咯血。,2.小薊、大薊(d224。j236。)之功效主治異同,相同點(diǎn)：二薊均能涼血止血，解毒消癰，適用于血熱所致的多種出血證及熱毒瘡癰。 不同點(diǎn)： 1.大薊兼能散瘀，尤宜于血熱兼有瘀滯的出血證； 2.小薊又可利尿，長于治療尿血、血淋。,3.小薊、大薊之臨床應(yīng)用比較,治療出血 大薊主要用于治療消化道出血等內(nèi)出血； 小薊主要治療產(chǎn)后子宮收縮不全及血崩。 治療炎癥 大薊主要用于治療乳腺炎。大薊搗爛，榨取汁液加入凡士林拌成膏外用， 治療乳腺炎初期、乳腺硬結(jié)紅腫、化膿性乳腺炎； 小薊主要用于治療外傷感染。小薊藥膏外用治療外傷感染和瘡瘍。 其他 大薊可用于治療蕁麻疹； 小薊可治療尿蛋白。,第五頁，共二十三頁。,★地榆(d236。 y)《神農(nóng)本草經(jīng)》,【藥用】本品為薔薇科植物(zh237。w249。)地榆或長葉地榆的干燥根。,【性味與歸經(jīng)】苦、酸、澀，微寒(wēi h225。n)。入肝、大腸經(jīng)。,功效主治,“家有地榆皮，不怕燙破皮”。,【用法用量】煎服，9－15克；止血炒炭用，解毒生用 【使用注意】虛寒性出血者慎用，大面積燒傷病人不宜（中毒性肝炎）,第六頁，共二十三頁。,配伍(p232。iwǔ)效用,1.配大黃、冰片。三藥伍用，有清熱瀉火解毒、斂瘡止痛之功效，外用治療火燙傷。 2.配槐角。二者合用(h233。y242。ng)，有清熱涼血潤腸之功效，用于治療痔漏便血屬血熱者。,【本草參考 】 《本草求真》：“性主收斂(shōuliǎn)，既能清降，又能收澀，則清不慮其過泄，澀亦不慮其或滯，實(shí)為解毒止血藥也?！?【地榆之臨床應(yīng)用】燙傷要藥,1.大面積燒燙傷，不宜使用地榆制劑外用，以防其所含的水解型鞣質(zhì)被機(jī)體吸收而致中毒性肝炎； 2.含鞣質(zhì)，不宜與酶制劑（如胃蛋白酶、胰酶、薄荷酶、蛋白酶、淀粉酶、多酶等）同服，以免降低療效。,【地榆與槐花功效主治異同】,相同點(diǎn)：二藥均能涼血止血，相須為用。治療血熱妄行的多種出血證，尤長于治下焦血熱所致的便血、痔血。 不同點(diǎn)： 地榆味酸，兼能收斂止血，又能解毒斂瘡，可治水火燙傷、濕疹及瘡瘍癰腫等，為治燙傷之要藥； 槐花又清肝瀉熱，治療肝火上炎之頭痛目赤及高血壓病等。,地榆,第七頁，共二十三頁。,★槐花(hu225。i huā)《日華子本草》,【藥用】本品為豆科(d242。u kē)落葉喬木槐的干燥花及花蕾。,【性味與歸經(jīng)】苦，微寒(wēi h225。n)。歸肝、大腸經(jīng)。,【功效主治】,【臨床應(yīng)用】,【用法】 1.清熱降火宜生用； 2.止血宜炒用或炒炭用。 【附藥】 槐角：一稱槐實(shí)。 1.系槐樹的果實(shí)，性味與槐花相似； 2.止血弱于槐花，但清熱
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