20xx年醫(yī)學(xué)專題—第23章-抗心絞痛藥-資料下載頁
2024-11-12 22:11本頁面
【正文】 li224。ng)血管和阻力血管，降低心臟前、后負(fù)荷，從而降低心肌耗氧量。也能擴(kuò)張冠脈，促進(jìn)側(cè)支開放，增加缺血區(qū)供血。 臨床用于CCBs治療無效的充盈壓較高的急性心肌梗死患者的治療 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有致癌作用，國(guó)外已停止臨床使用,嗎多明Molsidomine,第二十六頁，共三十二頁。,尼可地爾(nicorandil),Nicorandil為一新型擴(kuò)血管藥，通過增加細(xì)胞內(nèi)cGMP的生成和激活(jī hu243。)鉀通道，較強(qiáng)地?cái)U(kuò)張冠脈的輸送血管。 臨床用于緩解冠脈痙攣所致心絞痛。較大劑量可用于輕、中度高血壓的治療。本藥不易產(chǎn)生耐受性,第二十七頁，共三十二頁。,第二十八頁，共三十二頁。,抗心絞痛藥物(y224。ow249。)的聯(lián)合應(yīng)用,β受體阻斷藥和硝酸酯類合用(h233。y242。ng) 硝酸酯類與鈣通道阻滯藥合用 鈣通道阻滯藥與β受體阻斷藥合用,第二十九頁，共三十二頁。,抗心絞痛藥物(y224。ow249。)的聯(lián)合應(yīng)用,↑,↓,↓,↑,↓,→,↓,↓,↓,↓,↑,↑,→,→,↓,第三十頁，共三十二頁。,思考題,1.抗心絞痛藥的分類(fēn l232。i)及代表藥 2.硝酸酯類抗心絞痛藥的藥理作用,第三十一頁，共三十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),抗心絞痛藥。通過降低心肌耗氧量而抗心絞痛，只緩解癥狀，無改變病理變化的作用。促進(jìn)舒血管物質(zhì)釋放，抑制血栓形成，提高心。交叉耐受(nai sh242。u) 釋放NO所必需的SH消耗。普萘洛爾 propranolol。改善缺血區(qū)心肌糖代謝，降低心肌耗氧量。穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。Diltiazem對(duì)變異型心絞痛、穩(wěn)定型心絞痛，不穩(wěn)定型心絞痛都可應(yīng)用。地拉齊普(dilazep，又稱克冠卓)。明顯、持久的選擇性擴(kuò)張冠脈，增加冠脈,第三十二頁，共三十
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