20xx年醫(yī)學(xué)專題—第12章--dic(病生)-資料下載頁
2024-11-12 20:00本頁面
【正文】 syndrome)：微血栓導(dǎo)致垂體出血、壞死產(chǎn)生的功能障礙。,第三十頁，共三十八頁。,四、微血管病性溶血性貧血(p237。nxu232。),概念：DIC時(shí)由于廣泛微血栓形成，紅細(xì)胞通過時(shí)受阻，加上血流沖擊，使紅細(xì)胞破裂引起的貧血。 特征：周圍血涂片上出現(xiàn)紅細(xì)胞碎片和變形紅細(xì)胞（裂體細(xì)胞），超過(chāogu242。)紅細(xì)胞總數(shù)的2%，即有實(shí)驗(yàn)室診斷意義。,第三十一頁，共三十八頁。,裂體細(xì)胞(schistocyte),第三十二頁，共三十八頁。,微血管病性溶血性貧血(p237。nxu232。)機(jī)制：,微血栓形成，血流通過網(wǎng)孔時(shí)，紅細(xì)胞粘附或掛在纖維蛋白絲上，由于血流不斷沖擊，引起紅細(xì)胞破裂。 紅細(xì)胞變形能力降低。 微循環(huán)受阻，紅細(xì)胞從內(nèi)皮細(xì)胞間隙擠壓(jǐ yā)到血管外。,第三十三頁，共三十八頁。,RBC懸掛(xu225。ngu224。)在纖維蛋白絲上 （掃描電鏡, 左?2000，右?5200）,第三十四頁，共三十八頁。,微 血 管 病 性 溶 血 性 貧 血,第三十五頁，共三十八頁。,五、DIC防治的病理(b236。nglǐ)生理基礎(chǔ),防治(f225。ngzh236。)原發(fā)病,改善(gǎish224。n)微循環(huán),建立新的凝血纖溶間的動(dòng)態(tài)平衡,第三十六頁，共三十八頁。,DIC的概念 DIC的病因和發(fā)病機(jī)制 影響DIC發(fā)生(fāshēng)發(fā)展的因素 DIC的分期 DIC時(shí)功能代謝變化和臨床表現(xiàn) 華－佛綜合征、席漢綜合征和微血管病性溶血性貧血的概念,小 結(jié),第三十七頁，共三十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第十二章 彌散性血管內(nèi)凝血。熟悉DIC的病因、發(fā)病機(jī)制，機(jī)體的功。DIC：病因作用于機(jī)體使凝血因子和血小板激活，大量促凝物質(zhì)入血，從而引起以微血管凝血功能障礙為主要特征的病理過程。DIC發(fā)病的中心環(huán)節(jié)是血管內(nèi)凝血系統(tǒng)激活，引起凝血酶生成增加，導(dǎo)致血液凝固性增強(qiáng)(zēngqi225。ng)。大量組織因子（tissue factor, TF）釋放，啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)。不明原因的多部位的嚴(yán)重出血傾向是DIC的特征性表現(xiàn)及重要診斷依據(jù)之一,第三十八頁，共三十
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