20xx年醫(yī)學專題—第12章第8節(jié)-支氣管肺炎-資料下載頁
2024-11-17 22:26本頁面
【正文】 改善肺通氣功能 防止 (f225。ngzhǐ)并發(fā)癥 對癥支持治療治療 (zh236。li225。o)原則原則治 療第六十三 頁 ，共七十八 頁 。一般一般 (yībān)治療治療室內(nèi)空氣要流通溫度 (wēnd249。)18～ 20℃濕度 60%為宜給予營養(yǎng)豐富的飲食經(jīng)常變換體位注意隔離水和電解質的補充 第六十四 頁 ，共七十八 頁 。病毒感染：無特效 (t232。xi224。o)抗病毒藥 常用的有三氮唑核苷、干擾素 控制 (k242。ngzh236。)感染第六十五 頁 ，共七十八 頁 。細菌 (x236。jūn)感染? 抗生素治療原則– 根據(jù)病原菌選用敏感藥物– 選用的藥物在肺組織中應有較高的濃度– 早期用藥– 聯(lián)合 (li225。nh233。)用藥– 足量、足療程第六十六 頁 ，共七十八 頁 。? 根據(jù)不同病原選擇抗生素– 肺炎 (f232。iy225。n)鏈球菌– 金黃色葡萄球菌– 流感嗜血桿菌– 大腸桿菌和肺炎桿菌– 卡他莫拉菌– 肺炎支原體和衣原體? 常用抗生素：青霉素類 頭孢類 大環(huán)內(nèi)酯類 第六十七 頁 ，共七十八 頁 ?？股丿煶蹋? 普通細菌： 1～ 2周或體溫正常 (zh232。ngch225。ng)后 5～ 7天， 或臨床癥狀、體征消失后 3天； 金黃色葡萄球菌：體溫正常后 2～ 3周，總療程 ≥6 周； 肺炎支原體 : 2～ 3周。第六十八 頁 ，共七十八 頁 。細菌 抗生素 療程G+球菌 青霉素類，一、二代頭胞菌素7~10天G桿菌 二、三代頭胞菌素1~2周金黃色葡萄球菌 半合成青霉素，無效用萬古霉素4~6周肺炎支原體 大環(huán)內(nèi)酯類 2~3周抗生素的選用抗生素的選用 (xuǎny242。ng)第六十九 頁 ，共七十八 頁 。：退熱、止咳、鎮(zhèn)靜、止驚、通鼻：鼻導管、面罩、頭罩：霧化、吸痰、解痙、液體攝入 ：禁食、胃腸減壓、肛管排氣、藥物 (y224。ow249。)5. 其他對癥對癥 (du236。 zh232。ng)治療治療第七十 頁 ，共七十八 頁 。適應證： (m237。ngxiǎn) 、中毒性腦病 腎上腺皮質激素的應用腎上腺皮質激素的應用 (y236。ngy242。ng)第七十一 頁 ，共七十八 頁 。并發(fā)癥及并存 (b236。nɡ cn)癥的治療 (zh236。li225。o)? 吸氧? 鎮(zhèn)靜? 利尿? 強心? 血管活性藥物第七十二 頁 ，共七十八 頁 。? 脫水療法? 改善通氣? 擴血管? 止痙? 激素 (jī s249。)? 促進腦細胞恢復第七十三 頁 ，共七十八 頁 。 原則為限制 (xi224。nzh236。)水入量，補充高滲鹽水 、貧血、營養(yǎng)不良 者，應給予相應治療。 第七十四 頁 ，共七十八 頁 。、膿氣胸膿胸、膿氣胸 (q236。 xiōnɡ)的治療的治療局部穿刺引流閉式引流第七十五 頁 ，共七十八 頁 。生物制劑? 血 漿 (xu232。jiāng)? 靜脈注射用丙種球蛋白（ IVIG）第七十六 頁 ，共七十八 頁 。謝 謝 ！第七十七 頁 ，共七十八 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結小兒肺炎 (pneumonia)。小兒肺炎 為 我國小兒第一位死亡原因。 這 種 滅 菌法也就被稱 為 “巴氏 滅 菌法 ”。 結 果巴斯德成功了，孩子得救了。不同病原肺炎的病理 (b236。nglǐ)改變 亦不同。缺氧 → 肺小 動 脈收 縮 → 肺 動 脈高 壓 → 右心 負 荷增加。 腦 血管通透性 ↑ →顱 內(nèi) 壓 ↑。血 鈉 ≤130mmol/L，血滲透 壓 ≤275mosm/Kg。 WBC： 細 菌感染 WBC總 數(shù)及分數(shù)增高。普通 細 菌： 1～ 2周或體溫正常后 5～ 7天。 謝 謝第七十八 頁 ，共七十八 頁 。
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