20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—病生pbl第二組-資料下載頁(yè)
2024-11-12 12:02本頁(yè)面
【正文】 ɡuǎn)受壓或萎縮,肺纖維化時(shí)肺小血管受累，管壁狹窄，阻力↑,慢性缺氧，紅細(xì)胞↑，血液粘度↑，肺血管阻力↑,肺動(dòng)脈壓升高,呼吸衰竭引起肺動(dòng)脈壓升高,第十九頁(yè)，共二十三頁(yè)。,肺動(dòng)脈壓↑,右心后負(fù)荷↑,紅細(xì)胞↑,缺氧(quē yǎnɡ)、[H+] ↑,心肌(xīnjī)舒縮減弱,右室肥大(f233。id224。),右室衰竭,右心肥大與衰竭,用力呼氣……心臟受壓,呼吸困難,用力吸氣…心外負(fù)壓↑,舒張受限,收縮受限,第二十頁(yè)，共二十三頁(yè)。,①缺氧引起肺小動(dòng)脈收縮，增加右心后負(fù)荷 ②穩(wěn)定的肺動(dòng)脈高壓形成 ③RBC代償↑血液粘度↑肺循環(huán)阻力↑右心后負(fù)荷↑ ④肺部慢性病變促進(jìn)肺動(dòng)脈高壓形成 ⑤缺氧和酸中毒影響心肌的收縮和舒張功能 ⑥呼吸困難時(shí)使胸腔(xiōngqiāng)內(nèi)負(fù)壓波動(dòng)過(guò)大，也影響到心臟 的舒縮功能,,呼吸衰竭累及心臟引起(yǐnqǐ)右心衰竭 ——肺源性心臟病,第二十一頁(yè)，共二十三頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)觀看！,第二十二頁(yè)，共二十三頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),“氣短、心悸”。反復(fù)氣短、咳嗽(k233。 s242。u)、咳痰，喘息?？梢?jiàn)于肺氣腫、雙側(cè)的胸膜炎、胸膜增厚。低氧血癥和高碳酸血癥。1. 大支氣管粘液腺增生和小氣道壁炎癥引起氣道管壁增厚、管腔狹窄，氣道阻力增加。1. 小氣道的結(jié)構(gòu)：無(wú)軟骨支撐、壁薄、并與周?chē)闻萁Y(jié)構(gòu)緊密相連。等壓點(diǎn)：在氣道上，氣道內(nèi)壓與胸內(nèi)壓相等的部位。血氯：血氯降低，如合并代酸血氯可正常。高碳酸血癥使紅細(xì)胞中碳酸氫根離子生成增多，后者與細(xì)胞外交換使轉(zhuǎn)移入細(xì)胞。謝謝觀看,第二十三頁(yè)，共二十三
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