20xx年醫(yī)學(xué)專題—痙濕暍病脈證治第二-資料下載頁
2024-11-15 13:23本頁面
【正文】 ——甘平而緩，緩和(huǎnh233。)藥力，益氣和中（甘草名方，意在緩急）,第四十七頁，共五十五頁。,[病案(b236。ng 224。n)舉例] 高某得風(fēng)濕病，遍身骨節(jié)疼痛，手不可觸，近之則痛甚，微汗自出，小水不利，時當(dāng)初夏，見其身面手足俱有微腫，且天氣頗熱，尚重裘不脫，脈象頗大，而氣不相續(xù)。其戚友滿座，問是何?。坑柙唬捍孙L(fēng)濕為病。病者曰：凡祛風(fēng)利濕之藥，服之多矣，不惟無益，而反增重。,第四十八頁，共五十五頁。,答曰：夫風(fēng)本外邪，當(dāng)從表治，但尊體表虛，何敢發(fā)汗！又濕本內(nèi)邪，須從里治，而尊體里虛，豈敢利水乎！當(dāng)遵仲景法處甘草附子湯。一劑如神，服至三劑，諸款悉愈，可見古人之法，用之得當(dāng)，靈應(yīng)若此。學(xué)者(xu233。zhě)可不求諸古哉。,第四十九頁，共五十五頁。,桂枝附子 白術(shù)附子 甘草(gāncǎo)附子 同治陽虛不能化濕的風(fēng)濕相搏證 風(fēng)濕在表 風(fēng)濕在表 風(fēng)濕在表而俱盛 而風(fēng)偏勝 而濕偏勝 表里陽氣皆虛 表陽已虛 表陽已虛 溫經(jīng)助陽 祛濕溫經(jīng) 溫里陽，助表陽 祛風(fēng)化濕 祛風(fēng)濕,第五十頁，共五十五頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),濕病概念(g224。ini224。n) 濕病治法：微汗法 證治 表實 寒濕在表——麻黃加術(shù)湯 風(fēng)濕在表——麻杏苡甘湯,第五十一頁，共五十五頁。,風(fēng)濕表氣虛——防己黃芪湯 風(fēng)濕表陽虛 風(fēng)重者——桂枝附子湯 濕重者——白術(shù)附子湯 風(fēng)濕表里陽虛——甘草(gāncǎo)附子湯 寒濕在上輕證——納藥鼻中,第五十二頁，共五十五頁。,［目的要求］ 掌握濕病的概念(g224。ini224。n)、治法及辨證論治 背誦原文11122224,第五十三頁，共五十五頁。,[疑難重點] 微汗法的應(yīng)用(y236。ngy242。ng) 濕病的辨證特點 麻黃加術(shù)湯與麻杏苡甘湯證比較 三附子湯的比較,第五十四頁，共五十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),濕 病。[原文14] 太陽病，關(guān)節(jié)疼痛而煩，脈沉而。關(guān)節(jié)疼痛而煩：濕邪痹著于關(guān)節(jié)，陽氣不。汗出而解：其在皮者，汗而發(fā)之。[原文20] 濕家身煩疼，可與麻黃加術(shù)湯發(fā)其汗為宜，慎不可以火攻之。上方加羌活、蒼術(shù)各15克，繼服兩劑后疼痛大減，以后調(diào)養(yǎng)數(shù)日后痊愈。兩年來患寒濕痹證，四肢關(guān)節(jié)痠痛，逢陰雨加重。遂與防己黃芪(hu225。ngq237。)湯，益氣固衛(wèi)行濕，服后汗止痛減。大便堅，小便自利：濕不在里，仍留于肌表。三附子湯的比較,第五十五頁，共五十五頁。,
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