20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—甘精胰島素應(yīng)用病例分享-資料下載頁(yè)
2024-11-12 03:16本頁(yè)面
【正文】 in,NPH,胰島素皮下注射(p237。 xi224。 zh249。 sh232。),Lepore M et al. Diabetes. 2000。49:21422148.,平穩(wěn)無(wú)峰,作用24小時(shí),穩(wěn)定控制血糖,甘精胰島素,第二十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。,TreattoTarget（n＝765）：多中心，隨機(jī)對(duì)照，1－2 OAD控制不佳的T2DM，未曾用胰島素，A1c在7.5%10%。隨機(jī)加上睡前注射(zh249。sh232。)來(lái)得時(shí)或NPH，治療24周,甘精胰島素 vs.NPH,Riddle MC , et al, Diabetes Care. 2003 Nov。26(11):30806,第二十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。,29,Gerstein HC, et al. Diabet Med. 2006 。23(7):736742 .,入組對(duì)象:2型糖尿病患者 (HbA1c 7.511%) , 0－2種口服降糖藥治療 隨機(jī)分組: 一組(n=206), 加用來(lái)(y242。nɡ l225。i)得時(shí)。 一組(n=199) ,增加口服藥劑量,患者(hu224。nzhě)比例,基線(jīxi224。n) 24周時(shí),基線 24周時(shí),來(lái)得時(shí)174。+OAD組,優(yōu)化OAD組,%,44%,+61%,27%,P＝0.002,連續(xù)2次A1C≤7％的患者百分比,INSIGHT研究(T=24周),48.5%,42.2%,P＝NS,不增加低血糖事件,患者百分比%,來(lái)得時(shí)174。+OAD組,優(yōu)化OAD組,N=209,N=199,N=209,N=199,OAD控制不佳,加用基礎(chǔ)胰島素后—更多A1C達(dá)標(biāo),更少低血糖,第二十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。,體會(huì)(tǐhu236。)與總結(jié),患者多種口服藥治療血糖仍不理想，應(yīng)盡快開(kāi)始胰島素治療，盡早控制血糖達(dá)標(biāo)以減少并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展 起始胰島素治療方案的選擇應(yīng)同時(shí)(t243。ngsh237。)考慮： 療效、方便性/依從性、安全性,第三十頁(yè)，共三十二頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie),第三十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),病例分享 口服藥控制不佳的2型糖尿病 患者甘精胰島素的使用 十堰市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科。病例分享 口服藥控制不佳的2型糖尿病 患者甘精胰島素的使用 十堰市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科。主訴：多飲、多尿、消瘦3年，再發(fā)1月。第4天第14天。外源胰島素的補(bǔ)充和替代是疾病的自然需要。研究證明，隨著糖尿病病程的延長(zhǎng) 需要使用胰島素的患者逐漸增加。從 UKPDS開(kāi)始的年數(shù)(接受(jiēsh242。u)氯磺丙脲治療的患者)。療效、方便性/依從性、安全性,第三十二頁(yè)，共三十二
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