20xx年醫(yī)學(xué)專題—替加環(huán)素病例分享-資料下載頁(yè)
2024-11-17 22:24本頁(yè)面
【正文】 24。n)及治療思路診療經(jīng)過(guò)治療體會(huì) 有效抗感染作用 VS 器官損傷毒副作用用藥時(shí)機(jī)的把握雙通道代謝肝臟 腎臟第三十四 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。Case report病史 (b236。nɡ shǐ)特點(diǎn)入院 (r249。 yu224。n)情況診斷 (zhěndu224。n)及治療思路診療經(jīng)過(guò)治療體會(huì)為何要聯(lián)合舒巴坦? 舒巴坦– β 內(nèi)酰胺酶抑制劑– 對(duì)鮑曼不動(dòng)桿菌具有體外活性– 有研究顯示美羅培南等與舒巴坦具有協(xié)同作用– 動(dòng)物試驗(yàn)也證明舒巴坦聯(lián)合其他抗生素能夠明顯提高生存率– 治療鮑曼不動(dòng)桿菌時(shí)宜大劑量第三十五 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。Case report病史 (b236。nɡ shǐ)特點(diǎn)入院 (r249。 yu224。n)情況診斷 (zhěndu224。n)及治療思路診療經(jīng)過(guò)治療體會(huì)? 恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)用藥? 做好細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)，更好的指導(dǎo)用藥? 足夠的劑量首劑 100mg,然后 50mg Q12h,足夠的療程 514天? 聯(lián)合用藥 (舒巴坦、抗真菌、后期治療銅綠等 )第三十六 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。Case report病史 (b236。nɡ shǐ)特點(diǎn)入院 (r249。 yu224。n)情況診斷 (zhěndu224。n)及治療思路診療經(jīng)過(guò)治療體會(huì)老虎素不是萬(wàn)能的? 替加環(huán)素對(duì)銅綠假單胞菌天然耐藥，需聯(lián)合用藥。? 替加環(huán)素應(yīng)用于非適應(yīng)癥時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎處理 ,遵從 MIC。? 新藥 ,還未大規(guī)模用于臨床 ,可能有一些副作用還未發(fā)現(xiàn) ,使用時(shí)要慎密 ,并密切觀察可能發(fā)生的不良反應(yīng) 。? 最近有關(guān)替加環(huán)素的回顧性研究結(jié)果顯示，其可用于治療多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌感染，臨床有效率為 84%，但隨著替加環(huán)素的用藥增多，對(duì)替加環(huán)素耐藥菌逐漸增多。第三十七 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。Case report病史 (b236。nɡ shǐ)特點(diǎn)入院 (r249。 yu224。n)情況診斷及治療 (zh236。li225。o)思路診療經(jīng)過(guò)治療體會(huì)?嚴(yán)密監(jiān)護(hù)?觀察體征變化?觀察指標(biāo)變化趨勢(shì)?精細(xì)調(diào)節(jié)?反復(fù)平衡?制定嚴(yán)密方案?根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整?治療依據(jù)充分?治療目標(biāo)明確?治療力度足夠?認(rèn)真選擇藥物?及時(shí)判斷療效01 0203病理生理狀態(tài)病理生理狀態(tài) 正常生理狀態(tài)正常生理狀態(tài)第三十八 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。二零一四年八月 沈陽(yáng)感謝 (gǎnxi232。)聆聽(tīng)！第三十九 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)替加 環(huán) 素。 ICU入住 時(shí)間 ： 2024年 4月 10日 —2024 年 6月 4日。主 訴 “發(fā)熱 伴 惡 心嘔吐 10小 時(shí) ”于 202438 入我院干 診 科。 臟 器功能保 護(hù) （肝 腎 功能保 護(hù) ）。 410 血象升高， 應(yīng) 用替加 環(huán) 素（ 10天） 聯(lián) 合依替米星 /泰能。 （復(fù) 雜 性皮膚和皮膚 軟組織 感染）。替加 環(huán)素有效 對(duì) 抗兩大耐 藥 機(jī)制 核糖體保 護(hù) 和外排 泵 機(jī)制。 。健康人體接受首 劑 100mg靜脈滴注 (j236。nɡ m224。i dī zh249。)，隨后每 12小 時(shí) 接受 50mg替加 環(huán) 素靜脈滴注 (j236。nɡ m224。i dī zh249。)第四十 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。
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