20xx年醫(yī)學專題—溶栓病例分享-資料下載頁
2024-11-11 21:35本頁面
【正文】 側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3.0mm，光敏，雙側(cè)眼球活動正常，未及眼震，雙側(cè)鼻唇溝變淺，口角不偏，伸舌居中，頸軟無抵抗，四肢肌張力正常，四肢肌力5級，四肢腱反射(+)，雙側(cè)巴氏征()，深淺感覺無異常，指鼻試驗基本正常，跟膝脛試驗基本正常。兩肺呼吸音清，未及明顯干濕羅音，心律齊，HR60次/分，未及明顯病理性雜音，腹平軟，無壓痛。舌質(zhì)暗淡，舌苔薄白，脈滑。閉目難立征陽性，向右傾倒。 輔助檢查：頭顱CT(本院，20170714)：未及明顯異常。,第二十六頁，共三十七頁。,入院第二日MRI：右側(cè)半卵圓中心腔隙性改變。顱腦MRA未見明顯異常(y236。ch225。ng)。 入院第二日CTA未見明顯異常。 入院第五日復查1.延髓梗死（急性期）；右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗死。 予抗血小板調(diào)脂穩(wěn)定斑塊活血化瘀適當脫水等治療2周后好轉(zhuǎn)出院，出院時體征基本消失，共濟檢查基本正常，行走平穩(wěn)。,第二十七頁，共三十七頁。,入院(r249。 yu224。n)第二日MRI,第二十八頁，共三十七頁。,第二十九頁，共三十七頁。,第三十頁，共三十七頁。,第三十一頁，共三十七頁。,入院(r249。 yu224。n)第二日CTA,第三十二頁，共三十七頁。,入院(r249。 yu224。n)第五日MRI,第三十三頁，共三十七頁。,第三十四頁，共三十七頁。,第三十五頁，共三十七頁。,第三十六頁，共三十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),溶栓病例(b236。ngl236。)分享。查火林,男,67歲.“頭暈半月余”入院。查血常規(guī)、電解質(zhì)、凝血等未見明顯異常。查頭顱MRI：顱腦MRI未見異常。潘道云,男,52歲,因“頭暈伴行走不穩(wěn)10余小時”入院.。入院第五日MRI,第三十七頁，共三十七頁。,
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