20xx年醫(yī)學專題—內分泌科病例分享-資料下載頁
2024-11-17 22:19本頁面
【正文】 h236。l236。)1：血糖圖譜）第二十三 頁 ，共三十二 頁 。初步治療 (zh236。li225。o)效果及思考216?？崭寡强刂苹具_標，餐后血糖偏高。216。解決 (jiěju233。)方法： 加口服藥：阿卡波糖？諾和龍？沙格列汀 ？？？ 第二十四 頁 ，共三十二 頁 。不同基 礎 /餐 時 配比 (p232。i bǐ)的胰 島 素，合理彌 補 T2DM患者胰 島 素分泌缺陷 ,等 . 藥品評價 . 2024。12(23):136. . 藥物 (y224。ow249。)與臨床 . 2024。12(23):135,23餐時胰島素比例(速效 ，快速 降低餐后 血糖 )基礎胰島素比例 (中效 ，控制空腹血糖 )預混胰島素類似物預混胰島素類似物門門 冬胰島素冬胰島素 50速效，速效， [50%]中效，中效， [50%]預混胰島素類似物門 冬 胰島素 30速效， [30%]中效， [70%]基礎 (jīchǔ)+每日 3次餐時胰島素第二十五 頁 ，共三十二 頁 。LM0121FPG和 PPG對總體 HbA1c的貢獻度FPG PPG根據 (gēnj249。)T2DM患者狀態(tài)，可選擇不同基礎 /餐時配比的胰島素方案? 餐后血糖 (xu232。t225。ng)對整體血糖 (xu232。t225。ng)的貢獻度高? 增加 (zēngjiā)餐時胰島素配比? 空腹血糖對整體血糖的貢獻度高? 增加基礎胰島素配比第二十六頁，共三十二頁。治療 (zh236。li225。o)方案調整216。 門冬胰島素 30 門冬胰島素 50 等劑量 (j236。li224。ng)第二十七 頁 ，共三十二 頁 。血糖 (xu232。t225。ng)監(jiān)測 血糖 (xu232。t225。ng)單位：mmol/L日期 空腹 早餐后 午餐前 午餐后 晚餐前 晚餐后 夜間 0點 凌晨 3點第 1天 第 3天 門冬胰島素 30 調整 早 22u 晚 22u第 5天 第 6天 門冬胰島素 50 早 22u 晚 22u第 9天 第二十八 頁 ，共三十二 頁 。血糖 (xu232。t225。ng)圖譜第二十九 頁 ，共三十二 頁 。第 3個月隨訪 (su237。 fǎnɡ)日期 空腹 早餐后 午餐前 午餐后 晚餐前 晚餐后 糖化血紅蛋白第 1月 第 3月 %第三十 頁 ，共三十二 頁 。診療 (zhěnli225。o)體會 1. 以患者為中心的治療方案應貫穿治療始終，在 治療方案選擇上應考慮因素：療效、安全性、花費和患者意愿。 ，且低血糖風險低，注射方便，增加患者依從性，且不同 (b249。 t243。nɡ)基礎 /餐時配比的預混制劑為患者提供差異化的胰島素選擇 。第三十一 頁 ，共三十二 頁 。內容 (n232。ir243。ng)總結病例分享。主 訴 ：口渴 (kǒu kě)、多 飲 、多尿 8年，伴雙下肢浮 腫 2月。否 認 肝炎、否 認結 核病等 傳 染病史。否 認 放射 線 及毒物接觸史，否 認 毒品及 藥 物成 癮 史。尿白蛋白 /尿肌 酐 ： （ ）。雙 側頸動 脈：雙 側頸動脈硬化，未 見 明 顯 斑 塊 形成。低血糖（事件 /患者 /年）?；?礎 餐 時 胰 島 素方案注射次數 較 多且復 雜 ，患者容易出 現遺 漏注射和用 藥錯誤 。血糖 監(jiān)測記錄 （示例 1：血糖 圖譜 ）?？崭寡强刂苹具_ 標 ，餐后血糖偏高。 診療 體會第三十二 頁 ，共三十二 頁 。
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