20xx年醫(yī)學(xué)專題—流行性腦脊髓膜炎知識(shí)要點(diǎn)-資料下載頁(yè)
2024-11-11 19:16本頁(yè)面
【正文】 ) + TMP 成人: 首次(shǒu c236。)分別為1.6g及0.2g，以后每 日2次,每次分別為1.2g及0.15g 兒童: 每日分別為76mg～100mg/kg 及5～10mg/kg 復(fù)方新諾明（SMZ+TMP） 劑量同上,第三十四頁(yè)，共四十頁(yè)。,治療(zh236。li225。o)(普通型),病原治療(四) 頭胞菌素: 殺菌劑，易透過(guò)(t242。u ɡu242。)血腦屏障， 不良反應(yīng)?。?頭胞噻肟或頭胞曲松: 成人: 2g/d，兒童: 50～100mg/(kgd)， 頭胞噻肟 q6h，頭胞曲松 q12h 缺點(diǎn)：價(jià)格昂貴 適應(yīng)于不適用于青霉素、氯霉素、磺胺 藥的病人。,第三十五頁(yè)，共四十頁(yè)。,治 療 (暴發(fā)型流腦(li nǎo)－敗血癥休克型),盡早抗菌藥物治療: 青霉素首選 抗休克治療： 擴(kuò)容糾酸，血管(xu232。guǎn)活性藥物（6542， 0.3～0.5mg/(kg次)，可1.0 mg/(kg次)， 10～15分鐘一次，多巴胺）。 腎上腺皮質(zhì)激素: 重癥短期使用3天以內(nèi) 抗DIC治療:（出血明顯、血小板減少）肝素每次 0.5～1mg/kg，4～6小時(shí)重復(fù)一次。 保護(hù)重要臟器,第三十六頁(yè)，共四十頁(yè)。,治 療 (暴發(fā)型流腦－腦膜(nǎom243。)腦炎型),盡早抗菌治療:（青霉素、磺胺、三代頭孢等） 減輕腦水腫，防止腦疝： 及時(shí)脫水降顱壓。20%甘露醇和50%GS。 腎上腺皮質(zhì)激素:（重癥短期使用DXM）， 10～20mg/(kgd)，兒童0.2～0.5 mg/(kgd)，iv。 呼吸衰竭: 吸氧、脫水、保持呼吸道通暢、 呼吸興奮劑 高熱及驚厥: 物理降溫(ji224。ng wēn)與藥物降溫(ji224。ng wēn)，及早使用 鎮(zhèn)靜劑。,第三十七頁(yè)，共四十頁(yè)。,預(yù) 防,隔離治療病人 搞好環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣流通 疫苗接種 腦膜炎球菌A群多糖菌苗 藥物(y224。ow249。)預(yù)防：對(duì)密切接觸者 SMZco2g/d,兒童 50～100mg/(kgd)3天,第三十八頁(yè)，共四十頁(yè)。,THE END THANK YOU!,第三十九頁(yè)，共四十頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),流行性腦脊髓膜炎 Epidemic cerebrospinal meningitis。平板（5%～10%CO2，pH7.4～7.6）。嚴(yán)重者腦實(shí)質(zhì)損害、腦疝。腦膜刺激癥：頸項(xiàng)(jǐngxi224。ng)強(qiáng)直、Brudzinski征和Kernig征陽(yáng)性。腦疝形成：枕骨大孔疝,天幕裂孔疝。血象: 白細(xì)胞(10～20)109，中性占80%～90%?？乖贵w檢查: 特異性抗原抗體檢測(cè)。成人: 首次分別為1.6g及0.2g，以后每,第四十頁(yè)，共四
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1