20xx年醫(yī)學(xué)專題—流行性出血熱診治-資料下載頁(yè)
2024-11-11 19:11本頁(yè)面
【正文】 一維持：水電解質(zhì)滲透壓平衡 促：利尿 導(dǎo)：導(dǎo)瀉 放：放血（目前已少用） 透：透析（血透、腹透）,第四十一頁(yè)，共五十頁(yè)。,（四）多尿期治療 本期救治的重點(diǎn)是防治水、電解質(zhì)紊亂(wěnlu224。n)。 移行期和多尿早期處理原則同少尿期。 多尿期應(yīng)積極補(bǔ)充水、電解質(zhì)，尤其是 補(bǔ)鉀。以口服補(bǔ)液為主。 防治繼發(fā)感染。,第四十二頁(yè)，共五十頁(yè)。,（五）恢復(fù)期治療(zh236。li225。o) 此期仍應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，防止繼發(fā)感染。,第四十三頁(yè)，共五十頁(yè)。,總結(jié)一個(gè)口訣： 退熱注意防休克；休克少尿防出血；少尿期間 防“三高”； 多尿注意補(bǔ)水電；整個(gè)病程(b236。ngch233。ng)防感染； “三早一就”莫延遲。,第四十四頁(yè)，共五十頁(yè)。,預(yù) 后,本病病死率差別較大，野鼠型高，家鼠型低；從3～20%不等，一般平均5%左右。病死率高低不同的原因除與病型不同、輕重有關(guān)(yǒuguān)外，與治療早晚，措施得當(dāng)與否有很大關(guān)系。 如患者在患病之初自以為是感冒，想“扛”過去，不住院救治或因醫(yī)生誤診誤治，可導(dǎo)致死亡。 死亡原因主要有：休克、肺水腫、心功能不全、尿毒癥、腔道大出血以及繼發(fā)感染等。病后恢復(fù)一般較順利，少數(shù)重型病人可在病后遺有腰痛、多尿癥狀達(dá)1年以上。,第四十五頁(yè)，共五十頁(yè)。,預(yù)防(y249。f225。ng),做好疫情監(jiān)測(cè)（人間疫情、人群免疫狀況、動(dòng)物疫情等） 防鼠滅鼠 ：應(yīng)用藥物、機(jī)械等方法滅鼠 作好食品衛(wèi)生，防止鼠類排泄物污染食品 疫苗接種(jiēzh242。ng)：沙鼠腎細(xì)胞疫苗（Ⅰ型漢灘病毒）和地鼠腎細(xì)胞疫苗（Ⅱ型病毒），有不同程度的交叉保護(hù) 個(gè)人防護(hù)：在野外或疫區(qū)工作減少暴露，皮膚有破損及時(shí)包扎,第四十六頁(yè)，共五十頁(yè)。,加強(qiáng)(jiāqi225。ng)宣傳教育，普及流行性出血熱防治知識(shí),要把流行性出血熱防治知識(shí)的宣傳和普及作為科普知識(shí)宣傳的重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)亟】?ji224。nkāng)教育規(guī)劃。堅(jiān)持全民健康(ji224。nkāng)教育與重點(diǎn)人群教育相結(jié)合，有計(jì)劃、有針對(duì)性地通過多種形式開展經(jīng)常性的宣傳工作。,第四十七頁(yè)，共五十頁(yè)。,及時(shí)(j237。sh237。)報(bào)告疫情,診斷后應(yīng)該立即向控感科報(bào)告(b224。og224。o)疫情，做好門診日志等醫(yī)療文書。,第四十八頁(yè)，共五十頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)聆聽,第四十九頁(yè)，共五十頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),腎綜合征出血熱 （流行性出血熱）。我國(guó)學(xué)者發(fā)現(xiàn)包括革螨和恙螨在內(nèi)的螨類可以傳播漢坦病毒。在孕婦出血熱患者和人工感染及自然(z236。r225。n)感染懷孕鼠類中發(fā)現(xiàn)有本病病毒的垂直傳播。16～60歲年齡段人群發(fā)病占發(fā)病90%。11月～1月：流行大高峰。重癥病例可有二或三期重疊，而輕癥不典型病例則可越期而不具備五期經(jīng)過?！锒蓙y：電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。★一加重：出血加重。般40008000ml/日，少數(shù)可達(dá)15000ml/ 日以上,第五十頁(yè)，共五
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