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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—流行性出血熱徐忠良-資料下載頁

2025-11-02 19:10本頁面
  

【正文】 就恐耗血動血,直須涼血散血,如生地、丹皮、阿膠、赤芍等物。否則前后不循緩急之法,慮其動手便錯,反致慌張矣。,第三十七頁,共四十三頁。,周仲英治療(zh236。li225。o)流行性出血熱學術(shù)思想,周仲英認為流行性出血熱是疫毒入里,熱毒由氣傳入營血,火熱煎熬,血液稠濁,熱與血結(jié),血脈運行不暢,血熱血瘀,形成瘀毒,同時又因瘀熱阻滯(zǔ zh236。),灼傷血脈,而致動血出血,瘀熱灼傷腎陰,腎的化源固竭;同時影響三焦氣化功能,津液不能正常輸布,反而停積成為有害水毒,邪熱彌漫三焦,而致陰液耗傷,表現(xiàn)三毒貫穿于病情的全過程。首次提出疫斑熱,針對不同時期辯證研制瀉下通瘀合劑(犀角地黃湯、增液承氣湯、清營湯等方劑合成),采取涼血化瘀為中心進行復法綜合治療。周老提出出血熱少尿期屬于下焦蓄血和陰傷液耗共同所致,病例特點是熱毒、瘀毒、水毒等三毒并見。采取涼血化瘀可以清散血分熱毒,又可以活血止血,利小便及救陰護陰。,第三十八頁,共四十三頁。,郝向春、鮑紅娟治療流行出血熱臨床(l237。n chu225。nɡ)研究,流行性出血熱出血熱屬中醫(yī)溫疫病范疇,病原體侵入人體血液后引起(yǐnqǐ)發(fā)熱和毒血癥,運用清瘟敗毒飲大清氣血治療。,第三十九頁,共四十三頁。,預防(y249。f225。ng),人群預防:采取以滅鼠防鼠為主的綜合性措施,對高發(fā)病 區(qū)的多發(fā)人群及其他疫區(qū)的高危人群進行疫苗接種: 健康教育:必須加強組織領導,進行廣泛的宣傳教育; 滅鼠防鼠:在整治(zhěngzh236。)環(huán)境衛(wèi)生,清除鼠類棲息活動場所的基礎上開展以藥物滅殺為主的滅鼠措施。一般在流行高峰前半個月進行; 疫苗接種:重點人群可行沙鼠腎細胞疫苗(I型漢坦病毒)和地鼠腎細胞疫苗(II型漢坦病毒)注射,每次1ml,共注射3次, 保護率達88%94%。對高發(fā)疫區(qū)的青壯年,特別是高危人群(10歲以上),應在流行前一個月內(nèi)完成全程注射,于次年加強注射一針。,第四十頁,共四十三頁。,引用(yǐny242。ng)文獻,江濤,蔡劍,劉魁,孫繼民,柴程良,李秀央,E Marian Scott.浙江省2005—2014 年腎綜合征出血熱時空分析,2016,5.30. 趙良,西安交通大學第一醫(yī)院傳染病學教研室. 王芹,李建東,張全福,曲靖,王世文. 2014 年全國腎綜合征出血熱監(jiān)測 總結(jié)和疫情分析,2016. 王連魁.腎病(sh232。n b236。nɡ)出血熱10年間臨床特點變遷及對應策,白求恩第一臨床醫(yī)院,指導教師:王峰,2016. 葉放,吳勉華,周學平,薛博瑜.周仲瑛治療重癥病毒性出血熱驗案探析,2008,8,27. 楊進.《溫病學理論與實踐》,2009. 鮑紅娟.清瘟敗毒飲治療腎綜合征出血熱40例臨床觀察[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2004,16(4):329.,第四十一頁,共四十三頁。,謝謝(xi232。 xie)!,第四十二頁,共四十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),流行性出血熱 Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS。小血管和毛血管壁損傷。重癥病例(b236。ngl236。)可有二或三期重疊,而輕癥不典型病例(b236。ngl236。)則可越期而不具備五期經(jīng)過。少尿400ml/24小時,無尿100ml/24小時。根據(jù)不同時期不同的主要臨床表現(xiàn)進行鑒別。休克期:流腦、感染性休克等。補液量:前一日尿量+嘔吐量+500700ml。衛(wèi)分證:是外感溫熱病的初期,溫熱之邪侵襲衛(wèi)表。謝謝,第四十三頁,共四十三頁。,
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