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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—泌尿系統(tǒng)病例加分析-資料下載頁

2024-11-11 18:02本頁面
  

【正文】 作用。腎小管對水的重吸收為被動重吸收,重吸收率為99%,其中60%~70%的水分主要在近端腎小管內(nèi)伴隨鈉的轉運而被動重吸收到血液(xu232。y232。)中,而最后排出的尿液,主要通過髓袢和集合的尿濃縮與稀釋機制來完成。集合管對水的通透性受抗利尿激素(ADH)調(diào)節(jié)。原尿中鈉的轉運是腎小管上皮細胞的主要轉運機制,是耗氧耗能的主動重吸收過程,少部分為被動擴散轉運,原尿中僅有1%的鈉從尿液中排出,鈉的轉運主要受醛固酮調(diào)節(jié)。氯的轉運隨鈉的重吸收而被動重吸收,小部分被主動重吸收,最后僅占濾過率1%的氯(5~9克)以氯化鈉和氯化銨的形式隨尿排出。原尿中70%的鉀在近曲小管內(nèi)重吸收,髓袢升支粗段、遠曲小管及外髓層集合管亦可重吸收省量的鉀,重吸收的方式以主動過程中為主。鉀的分泌主要發(fā)生在遠曲小管和皮質(zhì)集合管以及髓袢降支細段,是尿中鉀的主要來源,分泌過程以被動分泌為主。腎小管對鉀的轉運主要受醛固酮調(diào)節(jié),還受小管內(nèi)鉀和鈉的濃度及酸堿度影響。原尿中99%的鈣和85%的磷被腎小管重吸收,主要部位在近端腎小管,而鎂的重吸收主要在髓袢和遠端腎小管,這些電解質(zhì)的轉運受甲激素(PTH)和降鈣素(TCT)的調(diào)節(jié)。,第二十三頁,共二十五頁。,謝 謝,第二十四頁,共二十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,急性腎小球腎炎。輔助檢查 尿常規(guī):蛋白(++),血細胞58個/HP,畸形紅細胞占80%以上。血常規(guī):Hb120g/L,PLT168x1000000000/L。血管系膜(mesangium):又稱球內(nèi)系膜,主要由系膜細胞和系膜基。形態(tài):EM下細胞形態(tài)不規(guī)則,有突起伸至內(nèi)皮與基膜之間或經(jīng)內(nèi)皮細胞之間伸至毛細血管(m225。o x236。 xu232。 ɡuǎn)腔內(nèi)。? (一)腎單位(nephron):形成尿液的結構和功能單位,第二十五頁,共二十五頁。,
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