20xx年醫(yī)學(xué)專題—泌尿系統(tǒng)梗阻資料-資料下載頁
2025-11-02 18:02本頁面
【正文】 PH： 癥狀、直腸指診、B超（經(jīng)直腸、經(jīng)腹） ? 梗阻程度 國際前列腺癥狀評分（IPSS） 尿流率 殘余尿測定：B超、插管、膀胱造影 ? 有無(yǒu w)合并癥 腎功能狀態(tài)：IVP、腎圖、BUN、Cr 結(jié)石：KUB、B超 感染：尿常規(guī)、尿培養(yǎng),前列腺增生(zēngshēng)— 診斷,第六十九頁，共八十四頁。,前列腺增生— 膀胱(p225。ng guāng)結(jié)石,第七十頁，共八十四頁。,尿道狹窄(xi225。zhǎi)…插管、尿道造影 梗阻性→前列腺癌…體檢、B超、PSA、活檢 排尿困難 膀胱頸攣縮…體檢、膀胱鏡 動(dòng)力性 →神經(jīng)源性膀胱功能障礙…尿流動(dòng)力學(xué),前列腺增生(zēngshēng)— 鑒別診斷,第七十一頁，共八十四頁。,等待(děngd224。i)觀察 藥物治療 手術(shù) 其他療法,治 療,第七十二頁，共八十四頁。,TURP被認(rèn)為是BPH的最佳治療(zh236。li225。o)方法, 藥物治療… 初發(fā)，癥狀輕 非手術(shù)治療 其它治療… 難以耐受手術(shù) 手術(shù)治療 癥狀重 殘余尿量大于 50ml 有合并癥：結(jié)石、感染、影響(yǐngxiǎng)腎功能 急性尿潴留史,前列腺增生(zēngshēng)— 治療,第七十三頁，共八十四頁。,等待(děngd224。i)觀察,?若長期癥狀很輕，不影響生活與睡眠，一般無需治療，可等待觀察。 ?需密切隨訪，如癥狀加重(jiāzh242。ng)，應(yīng)選擇其他方法。,第七十四頁，共八十四頁。,? α受體阻滯劑：α …… 酚芐明 α1 …… 特拉唑嗪 α1a …… 哈樂（Harnal） ? 內(nèi)分泌治療(zh236。li225。o) ：雌激素 5 α還原酶抑制劑…保列治 ? 植物藥 ： 花粉制劑 非洲臀果木提取物 鋸葉棕 ? 降膽固醇藥：,前列腺增生— 藥物(y224。ow249。)治療,第七十五頁，共八十四頁。,手術(shù)(shǒush249。)治療,*前列腺增生梗阻嚴(yán)重而藥物(y224。ow249。)治療效果不好 *殘余尿量超過50ml *既往反復(fù)出現(xiàn)急性尿潴留 *身體狀況能耐受手術(shù)者,第七十六頁，共八十四頁。,?經(jīng)尿道(ni224。od224。o)前列腺切除術(shù)（TURP） （Transurethral Resection of Prostate） ?恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù) ?恥骨后前列腺切除術(shù) ?經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù),前列腺增生(zēngshēng)— 手術(shù)治療,第七十七頁，共八十四頁。,經(jīng)尿道(ni224。od224。o)前列腺切除術(shù),TURP,,第七十八頁，共八十四頁。,術(shù)前,術(shù)后,術(shù)后2年,TURP術(shù)前術(shù)后比較(bǐji224。o),第七十九頁，共八十四頁。,?激光治療……接觸式、非接觸式、 組織內(nèi)插入 ?熱療 …… 微波、射頻、超聲聚焦 低溫、 高溫(gāowēn) ?氣囊擴(kuò)張 …… ?尿道支架…… 螺旋、網(wǎng)狀（記憶合金） ?電化學(xué)治療……,前列腺增生(zēngshēng)— 其它非手術(shù)治療,第八十頁，共八十四頁。,Thank you,第八十一頁，共八十四頁。,人有了知識，就會(huì)具備各種分析能力， 明辨是非的能力。 所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀， 古人說“書中自有黃金屋。 ”通過閱讀科技書籍，我們能豐富知識， 培養(yǎng)邏輯思維能力； 通過閱讀文學(xué)作品，我們能提高文學(xué)鑒賞水平， 培養(yǎng)文學(xué)情趣； 通過閱讀報(bào)刊，我們能增長見識，擴(kuò)大自己的知識面。 有許多(xǔduō)書籍還能培養(yǎng)我們的道德情操， 給我們巨大的精神力量， 鼓舞我們前進(jìn)。,第八十二頁，共八十四頁。,第八十三頁，共八十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),泌尿系統(tǒng)梗阻。先天性后尿道瓣膜是男嬰尿道梗阻的重要原因。腎積水時(shí)腎盂擴(kuò)張、腎盂壁變薄，腎乳頭萎縮變平。除了妊娠子宮壓迫輸尿管外，是由于妊娠期黃體酮的分泌引起腎盂輸尿管肌松弛所致。梗阻程度與增生體積不成比例,而與腺體。增生腺體突向尿道,可使前列腺尿道伸長、。水→腎積水、腎盂擴(kuò)張→腎皮質(zhì)萎縮。等待觀察 藥物治療 手術(shù)(shǒush249。) 其他療法。? α受體阻滯劑：α。鼓舞我們前進(jìn),第八十四頁，共八十四頁
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1