20xx年醫(yī)學專題—泌尿系統(tǒng)損傷剖析-資料下載頁
2024-11-15 05:21本頁面
【正文】 四十三頁，共五十二頁。,（5）并發(fā)癥的護理： ①尿瘺時，應保持引流通暢和局部清潔，防治感 染，加強營養(yǎng)，促進愈合。 ②尿道狹窄時，應配合醫(yī)生定期施行尿道擴張(ku242。zhāng)術(shù)， 術(shù)后囑其多飲水，必要時遵醫(yī)囑給予止血、抗感 染等藥物。,（二）手術(shù)(shǒush249。)后病人的護理,第四十四頁，共五十二頁。,4．心理護理 術(shù)后給予病人及親屬心理上的支持，解釋(jiěsh236。)術(shù)后恢復過程，術(shù)后不適、引流管的安放多為暫時性，若積極配合治療和護理可加快康復等。,（二）手術(shù)后病人(b236。ngr233。n)的護理,第四十五頁，共五十二頁。,(三) 健康(ji224。nkāng)指導,1．向病人介紹腎損傷后臥床以及觀察血尿、腰腹部包塊的意義。 2．告訴(ɡ224。o s249。)病人3個月內(nèi)不宜參加重體力勞動或競技運動；腎切除術(shù)后病人，應注意保護對側(cè)腎，盡量不要應用對腎有損害的藥物。,第四十六頁，共五十二頁。,(三) 健康(ji224。nkāng)指導,3．鼓勵病人適當多飲水，以增加尿量，稀釋尿液，預防泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石的形成。 4．向帶有膀胱造瘺管的病人介紹(ji232。sh224。o)其護理知識。 5．囑尿道狹窄病人，出院后仍應堅持定期到醫(yī)院行尿道擴張術(shù)。,第四十七頁，共五十二頁。,【護理(h249。lǐ)評價】,疼痛不適感是否(sh236。 fǒu)減輕或消失； 排尿是否恢復正常； 情緒是否穩(wěn)定, 能否安靜休息。,第四十八頁，共五十二頁。,各種(ɡ232。 zhǒnɡ)導尿管的護理,腎造瘺管—腎積水、腎積膿、腎盂和輸尿管手術(shù)(shǒush249。)后。 恥骨上膀胱造瘺—尿潴留、尿道外傷、泌尿道手術(shù)、不能經(jīng)尿道插管引流尿液的病人。 留置導尿—危重、截癱、尿潴留、盆腔手術(shù)等病人。泌尿系統(tǒng)術(shù)后持續(xù)引流、沖洗和治療之用。,第四十九頁，共五十二頁。,護理(h249。lǐ)原則,妥善固定： 腎、膀胱造瘺管于術(shù)后2周內(nèi)嚴防脫落。 觀察記錄(j236。l249。)：尿液的顏色、性狀、量（分別記錄）。 保持引流通暢：引流管長度適中，勿扭曲、折疊受壓、或堵塞。 注意無菌，防止逆行感染：低位、清潔、定時放、定時換、無菌操作、定時化驗、多飲水。 拔管指征：腎造瘺管—手術(shù)后12日以后 膀胱造瘺管—手術(shù)后10日以后 留置尿管—根據(jù)病情,第五十頁，共五十二頁。,謝謝(xi232。 xie)大家！,第五十一頁，共五十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),臨床案例。2．尿路損傷損傷的病理類型、治療原則。骨盆骨折時，由于剪力作用引起膜部尿道損傷及骨片刺傷膜部尿道。2）血常規(guī)檢查：了解有無血液稀釋及有無感染血象。3）尿道造影：可顯示尿道有無破裂(p242。li232。)及破裂(p242。li232。)的部位和。全身治療包括防治休克、防治感染和預防并發(fā)癥。局部治療包括恢復尿道的連續(xù)性、引流膀胱內(nèi)尿液和引流尿外滲。經(jīng)積極的非手術(shù)治療后，出現(xiàn)下列情況，應及時向醫(yī)生反映并做好術(shù)前準備：①生命體征仍未好轉(zhuǎn)。謝謝大家,第五十二頁，共五十二頁。
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