20xx年醫(yī)學(xué)專題—泌尿系統(tǒng)病例加分析(參考版)
2024-11-11 18:02本頁面
【正文】 ,。 ɡuǎn)腔內(nèi)。o x236。血管系膜(mesangium):又稱球內(nèi)系膜，主要由系膜細胞和系膜基。輔助檢查 尿常規(guī)：蛋白（++），血細胞58個/HP，畸形紅細胞占80%以上。ir243。,謝 謝,第二十四頁，共二十五頁。原尿中99％的鈣和85％的磷被腎小管重吸收，主要部位在近端腎小管，而鎂的重吸收主要在髓袢和遠端腎小管，這些電解質(zhì)的轉(zhuǎn)運受甲激素（PTH）和降鈣素（TCT）的調(diào)節(jié)。鉀的分泌主要發(fā)生在遠曲小管和皮質(zhì)集合管以及髓袢降支細段，是尿中鉀的主要來源，分泌過程以被動分泌為主。氯的轉(zhuǎn)運隨鈉的重吸收而被動重吸收，小部分被主動重吸收，最后僅占濾過率1％的氯（5～9克）以氯化鈉和氯化銨的形式隨尿排出。集合管對水的通透性受抗利尿激素（ADH）調(diào)節(jié)。y232。,而腎小管上皮細胞將自峰代謝產(chǎn)生的物質(zhì)或血漿中的某些物質(zhì)向腎小管腔內(nèi)轉(zhuǎn)運，稱腎小管的分泌作用。大分子的蛋白質(zhì)以及血液中的有形成分（如紅細胞）被阻于血管內(nèi)，相對分子質(zhì)量較小的蛋白質(zhì)以及氨基酸、葡萄糖、鹽類、水分等濾出，入腎小囊形成原尿，其中對人體有用的物質(zhì)又被腎小管吸收回體內(nèi)。y242。,第二十一頁，共二十五頁。這一過程主要依靠腎小管的轉(zhuǎn)動功能來完成，腎小管是由單層上皮細胞緊密連接而成的通道，腎小管細胞具有經(jīng)細胞轉(zhuǎn)運功能，可以對管腔內(nèi)外的水及電解質(zhì)進行轉(zhuǎn)運，通過被動轉(zhuǎn)運及主動轉(zhuǎn)運，腎小管內(nèi)濾液中的物質(zhì)轉(zhuǎn)運到明小管外，再進入小管周圍毛細血管，這一過程稱為腎小管的重吸收。15毫升/分，每天經(jīng)腎小球濾過的液體約180升，相當于總體水分的4倍或細胞外液的15倍，血漿量的60倍，人體通過控制入球和出球小動脈口徑與阻力、球管反饋、激素、血管活性物質(zhì)及神經(jīng)影響腎小球濾過率。)，血漿內(nèi)的水不斷濾出，并帶出部分血漿中的溶質(zhì)。)及毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓與腎小囊膠體滲透壓的壓差(yā
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