20xx年醫(yī)學(xué)專題—泌尿系統(tǒng)梗阻(參考版)
2024-11-11 18:02本頁面
【正文】 31,第三十二頁，共三十二頁。老齡和有功能的睪丸是公認(rèn)的發(fā)病基礎(chǔ)。初步診斷是什么，診斷依據(jù)是什么。梗阻以上的尿路擴張，管腔內(nèi)壓增高，腎小球濾過(lǜ ɡu242。ng)總結(jié),泌尿系統(tǒng)梗阻。,內(nèi)容(n232。ng)尿潴留 acute retention of urine,病因 ： 梗阻性 動力性 ① 明確病因，解除梗阻 ② 針灸：腰麻和肛管直腸手術(shù)后 ③ 保留導(dǎo)尿 ④ 恥上穿刺(chuānc236。,11/11/2024,31,急性(j237。靜脈血栓(xu232。,11/11/2024,29,手術(shù)方法(fāngfǎ) a.恥上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù) b.經(jīng)恥后前列腺切除術(shù) c.經(jīng)會陰部前列腺切除術(shù) 開放術(shù)后并發(fā)癥 a.術(shù)后出血 b.尿路感染 c.排尿困難 d.尿失禁 e.尿潴留 f.急性附睪炎 g.術(shù)中意外損傷 h.靜脈血栓形成 I.水電解質(zhì)平衡紊亂 j.性功能障礙,第二十九頁，共三十二頁。)金屬支架 ③ 經(jīng)尿道高溫治療 ④ 激光治療 ⑤ 體外高強度聚焦超聲,第二十七頁，共三十二頁。,11/11/2024,27,3. 非手術(shù)治療 ① 經(jīng)尿道氣囊擴張 ② 尿道記憶(j236。ow249。ngzhǒng) 7. 精阜增生,第二十五頁，共三十二頁。nbi233。oyǐng) 5. 尿道膀胱鏡檢查 6. CT和MRI 7. 腎圖等檢查 8. PSA測定,第二十四頁，共三十二頁。ng): 1.05Χ體積 ④ 殘余尿測定,第二十三頁，共三十二頁。,11/11/2024,23,診 斷,1. 病史、體檢、直腸指檢 2. B超檢查：經(jīng)直腸BUS ① 測定前列腺三徑 ② 體積： 三徑積Χ0.52 ③ 重量(zh242。j236。ng)評估,第二十一頁，共三十二頁。,11/11/2024,21,臨床表現(xiàn),50歲以上開始出現(xiàn)癥狀 1. 尿頻 夜間顯著 最初癥狀 2. 進行性排尿困難 最重要的癥狀 3. 尿潴留、充溢性尿失禁 4. 并發(fā)癥：①血尿 ②尿路感染 ③膀胱結(jié)石 ④腎功能減退 ⑤腹股溝斜疝、痔瘡等 5. IPSS國際前列腺癥狀評分，生活質(zhì)量(zh236。w232。)，堵塞尿道 3. 逼尿肌 代償
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