20xx年醫(yī)學專題—梁后杰-福州-結(jié)腸癌輔助化療-資料下載頁
2024-11-11 12:14本頁面
【正文】 頁，共九十頁。,錯配修復狀態(tài)(zhu224。ngt224。i)與輔助化療療效,A : Overall Survival of patients with mismatch repair (MMR) proficient tumors regarding treatment received,B: Overall Survival of patients with MMRdeficient tumours regarding treatment received,Eur J Cancer. 2009 Feb。45(3):36573,第七十三頁，共九十頁。,錯配修復狀態(tài)與輔助(fǔzh249。)化療療效,C:Disease –free survival of patients with mismatch repair (MMR) competent tumours according to the treatment,D:Disease –free survival of patients with MMRdeficient tumours according to the treatment,Eur J Cancer. 2009 Feb。45(3):36573,Disease –free survival,第七十四頁，共九十頁。,第七十五頁，共九十頁。,第七十六頁，共九十頁。,第七十七頁，共九十頁。,輔助(fǔzh249。)化療策略,第七十八頁，共九十頁。,小 結(jié),II期患者單用外科手術5年OS為7580%。 目前輔助性化療對II期患者的受益有限。 高危II期（T3T4，N0，M0），應該考慮輔助化療 高危因素包括：Ｔ４、組織學分級差（3級或4級）、腫瘤周圍淋巴結(jié)侵犯，腸梗阻，T3伴有局部穿孔或封閉(fēngb236。)、切緣不確定或陽性、淋巴結(jié)活檢數(shù)量少于12個 年輕的患者也建議加用輔助性化療。 無高危因素：如果可能建議參加臨床試驗 盡量選擇簡單,安全方案 預后/預測指標的實際價值尚有待進一步證實,第七十九頁，共九十頁。,今日(jīnr236。)話題,輔助化療的有效性和安全性 局部化療是否(sh236。 fǒu)有效 輔助化療是否可使II期結(jié)直腸癌患者獲益 輔助化療的最佳治療周期 分子靶向治療在輔助化療中的應用,第八十頁，共九十頁。,Duration of adjuvant therapy,第八十一頁，共九十頁。,Editorial,Adjuvant therapy for colon cancer: 12 months,9 months,6 months…why not 3 months? Sobrero A and Sciallero S.Annals of Oncol 2005,16:52122,第八十二頁，共九十頁。,British Journal of Cancer (2007) 96, 701–707,Duration of adjuvant therapy,第八十三頁，共九十頁。,Duration of adjuvant therapy,British Journal of Cancer (2007) 96, 701–707,第八十四頁，共九十頁。,輔助(fǔzh249。)治療臨床研究：療程標準,眾多臨床(l237。n chu225。nɡ)研究一致推薦： 6個月治療為輔助治療標準療程,第八十五頁，共九十頁。,今日(jīnr236。)話題,輔助化療的有效性和安全性 局部(jb249。)化療是否有效 輔助化療是否可使II期結(jié)直腸癌患者獲益 輔助化療的最佳治療周期 分子靶向治療在輔助化療中的應用,第八十六頁，共九十頁。,靶向治療:正在(zh232。ngz224。i)進行的試驗,第八十七頁，共九十頁。,Adjuvant therapy: selection of ongoing phase IIII trials,DossoSD,et al : Cancer Treat Rev. 2009 Apr。35(2):1606,第八十八頁，共九十頁。,謝 謝！,www.swhospital.com,第八十九頁，共九十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),結(jié)腸癌輔助化療共識與爭議。5FU+LV+Lev。QUASAR試驗(22設計)。5FU (370mg/m2)/高或低劑量LV/安慰劑?？ㄅ嗨麨I 2500mg/m2/d。XACT:中國人群的比較(34度)。B: Iri/FU/LV。門靜脈灌注5FU 600mg/m2 7d。門靜脈灌注5FU 500mg/m2 7d。結(jié)腸癌術后的局部化療既沒有降低肝轉(zhuǎn)移的。發(fā)生率,也無生存受益,故不再(b249。 z224。i)推薦作為結(jié)腸,第九十頁，共九十頁。
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