【正文】 的應(yīng)用,第二頁，共九十頁。o)的歷程,第三頁，共九十頁。 23: 86718678,第八頁，共九十頁。,3/4級(jí)不良反應(yīng) (LVFU2 vs FULV),Andre T, et al. J Clin Oncol, 2003。 352: 26962704,*P0.001，P=0.02,第二十一頁，共九十頁。 gāo)療效 安全性可以耐受 mCRC治療中，聯(lián)合方案延長(zhǎng)患者中位生存期已經(jīng)得到證實(shí)4 聯(lián)合治療mCRC的經(jīng)驗(yàn)可以嘗試借鑒到輔助化療中,第二十七頁，共九十頁。 the 43rd Annual Meeting of the ASCO, 2007,第三十二頁，共九十頁。 jī)后18個(gè)月內(nèi) FOLFOX 1.33% FOLFOX + bev 1.42% MOSAIC DATA 隨機(jī)后7個(gè)月內(nèi) LV5FU2 0.5% FOLFOX 0.5% C89803 DATA 隨機(jī)后6個(gè)月內(nèi) 5FU/LV 1% IFL 2.8%,第三十八頁，共九十頁。b249。 fǒu)有效 輔助化療是否可使II期結(jié)直腸癌患者獲益 輔助化療的最佳治療周期 分子靶向治療在輔助化療中的應(yīng)用,第四十六頁，共九十頁。85:1437–43 3. Gill S et al. J Clin Oncol 2004。,第五十五頁，共九十頁。h242。nɡ)因素:2008NCCN指南,第六十六頁，共九十頁。,基因(jīyīn)多態(tài)性與復(fù)發(fā),BMC Cancer 2008,8:50,第七十二頁，共九十頁。)、切緣不確定或陽性、淋巴結(jié)活檢數(shù)量少于12個(gè) 年輕的患者也建議加用輔助性化療。)化療是否有效 輔助化療是否可使II期結(jié)直腸癌患者獲益 輔助化療的最佳治療周期 分子靶向治療在輔助化療中的應(yīng)用,第八十六頁，共九十頁。門靜脈灌注5FU 600mg/m2 7d。5FU (370mg/m2)/高或低劑量LV/安慰劑。nɡ)研究一致推薦： 6個(gè)月治療為輔助治療標(biāo)準(zhǔn)療程,第八十五頁，共九十頁。)化療策略,第七十八頁，共九十頁。u)指標(biāo):MSI,Ribic等的一項(xiàng)II/ III期結(jié)腸癌的回顧性研究： MSIH患者5年OS和DFS分別為78.4%和75.3%，而MSS或MSIL患者分別為71.9%和64.1%，差異顯著； 腫瘤為微衛(wèi)星穩(wěn)定(wěnd236。)與預(yù)后,第六十四頁，共九十頁。n)情況,年發(fā)病率 美國(guó) 33600 歐洲 70000 其它地區(qū) ？？ 合計(jì) 150000每年 輔助(fǔzh249。 P=0.02),Quasar Collaborative Group. J Clin Oncol, 2004。,II期患者輔助治療(zh236。o):結(jié)論,結(jié)腸癌術(shù)后的局部化療既沒有降低(ji224。b249。ngf249。,FOLFOX治療：延長(zhǎng)III期患者(hu224。 24: 20592064,第二十六頁，共九十頁。 352: 26962704,第十九頁，共九十頁。 21: 28962903,第十三頁，共九十頁。o)，aP=0.04，bP=0.07，cP=0.67，dP=0.99,第七頁，共九十頁。b249。,Efficacy of 5FU,Gill S, et al. J Clin Oncol, 2004。,INT 0089 :DFS, OS,Haller DG, et al. J Clin Oncol, 2005。 21: 28962903,第十六頁，共九十頁。,XACT:中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。,奧沙利鉑聯(lián)合(li225。,MOSAIC:不良反應(yīng),Andre T, et al. N Engl J Med, 2004。,結(jié)腸癌輔助(fǔzh249。)化療: EORTC,Rougier P, et al. Lancet, 1998。,結(jié)腸癌患者生存(shēngc22:1797–806 4. Gray RG et al. J Clin Oncol 2004。,Data from 20898 pts on 18 trials,KaplanMeier plots of overrall survival (OS) in treatment arm versus control arm for (A) all patients, (B) stage II patients, (C) stage III patients.FU fluorouracil.,J Clin Oncol. 2009 27(6):8727,第五十六頁，共九十頁。u)/預(yù)測(cè)指標(biāo)(分子/酶的因素),第