20xx年醫(yī)學專題—感染性心內(nèi)膜炎2004-資料下載頁
2024-11-09 18:48本頁面
【正文】 發(fā)癥：栓塞,巨大贅生物，絕對臥床，防脫落。 觀察病人有無栓塞征象。重點(zh242。ngdiǎn)觀察瞳孔、神志、肢體活動、及皮膚溫度 有異常及時報告醫(yī)生，并協(xié)助處理。,第二十一頁，共二十五頁。,其他(q237。tā)護理診斷,1.營養(yǎng)(y237。ngyǎng)失調(diào)：低于機體需要量 2.焦慮：與發(fā)熱、出現(xiàn)并發(fā)癥、療程長或病情反復有關 3.潛在并發(fā)癥：心力衰竭 4.急性意識障礙：與腦栓塞有關,第二十二頁，共二十五頁。,健康(ji224。nkāng)指導,1.疾病知識指導： 講解病因、發(fā)病機制、致病菌侵入途徑、堅持足量、足療程抗菌素的意義。 口腔手術、上呼吸道手術或操作，泌尿、生殖、消化道侵入性診治或其他外科手術治療前，預防使用抗生素。 2.生活指導：防寒保暖、避免感冒、加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力，合理安排休息，保持皮膚、口腔清潔，勿擠壓皮膚感染灶。 3.自我監(jiān)測體溫(tǐwēn)變化，栓塞表現(xiàn)，定期復診。,第二十三頁，共二十五頁。,預后(y249。h242。u),1.未治療的急性患者幾乎均在四周內(nèi)死亡 2.亞急性者自然史一般大于等于6個月 3.預后不良因素(yīn s249。)：心力衰竭、其它 死亡原因為 4. 大多獲細菌學可治，病死率高,第二十四頁，共二十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,感染性心內(nèi)膜炎。護理學院內(nèi)科護理教研室。表現(xiàn)為嚴重毒血癥狀,在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)發(fā)展為瓣膜破壞和少數(shù)遷徙性感染。病情較輕、中毒癥狀較少，于6周至6月以上死亡。發(fā)展需數(shù)周至幾月,僅有輕度中毒癥狀,很少引起遷徙性感染。內(nèi)膜受損→膠原纖維暴露→血小板聚集→血小板微血栓形成→纖維蛋白沉著→結節(jié)(ji233。 ji233。)樣無菌性贅生物，細菌定居瓣膜表面。機制不明， 主要累及正常心瓣膜。金葡萄球菌和表皮葡萄球菌。死亡原因為,第二十五頁，共二十五頁
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