20xx年醫(yī)學(xué)專題—感染性心內(nèi)膜炎-幻燈-資料下載頁
2024-11-09 18:46本頁面
【正文】 防藥物應(yīng)針對腸球菌,第二十五頁，共三十頁。,人工瓣膜心內(nèi)膜炎(prothetic valve endocarditis) 術(shù)后60天以內(nèi)者為早期人工瓣膜心內(nèi)膜炎(葡萄球菌(p t225。o qi jūn)多見)。術(shù)后60天以后者為晚期人工瓣膜心內(nèi)膜炎（草綠色鏈球菌常見）,除贅生物形成外，常致人工瓣膜部分破裂，瓣周漏，瓣環(huán)周圍組織和心肌膿腫。最常累及主動脈瓣,第二十六頁，共三十頁。,靜脈藥癮者心內(nèi)膜炎（endocarditis inintravenous drug abusers） 多見于年輕男性。致病菌最常來源于皮膚。主要致病菌為金黃色葡萄球菌 大多累及正常心瓣膜(b224。nm243。)，三尖瓣受累占50%以上,第二十七頁，共三十頁。,小結(jié)： 定義(d236。ngy236。) 病因、病理 臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥 血培養(yǎng)、心臟超聲 診斷 治療,第二十八頁，共三十頁。,謝謝(xi232。 xie),第二十九頁，共三十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),感染性心內(nèi)膜炎。根據(jù)病程分為急性和亞急性，并可分為自體瓣膜、人工瓣膜和靜脈藥癮者的心內(nèi)膜炎。循環(huán)中細菌量大，細菌毒力強。③Roth斑，為視網(wǎng)膜的卵圓形出血斑。④Osler結(jié)節(jié)，為指（趾）墊出現(xiàn)的豌豆大的紅或紫色痛性結(jié)節(jié)。贅生物引起動脈栓塞占20％～40％，尸檢檢出的亞臨床型更多。Q熱病原體1次血培養(yǎng)陽性或其IgG抗體滴度1:800。已分離(fēnl237。)出病原微生物時，應(yīng)根據(jù)致病微生物對藥物的敏感程度選擇抗生素。謝謝,第三十頁，共三十頁
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