20xx年醫(yī)學(xué)專題—急診兒科常見(jiàn)病應(yīng)急處置-資料下載頁(yè)
2024-11-09 17:42本頁(yè)面
【正文】 chǔlǐ)流程,皮質(zhì)激素：氫化可的松510mg/（kg.d），分23次IV；潑尼松12mg/（kg.d），分23次PO 胰高血糖素： 0.10.3mg/kg IH或im，必要時(shí)6小時(shí)后重復(fù)(ch243。ngf249。)應(yīng)用 尋找原發(fā)病,第十八頁(yè)，共二十三頁(yè)。,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,心電、血壓、呼吸、氧飽和度監(jiān)護(hù) 建立靜脈通路 評(píng)估(p237。nɡ ɡū)血流動(dòng)力學(xué)是否穩(wěn)定：心率、血壓、脈搏、CRT、膚色、尿量、意識(shí)狀態(tài) 床旁心電圖（治療前后） 請(qǐng)心臟專業(yè)會(huì)診,第十九頁(yè)，共二十三頁(yè)。,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,穩(wěn)定 刺激迷走神經(jīng)：小嬰兒，面部冷毛巾10S，兒童，刺激咽喉部產(chǎn)生惡心、嘔吐(ǒu t249。)、深吸氣后屏氣 心律平（普羅帕酮）：1.52mg/kg，加20ml液體，IV；無(wú)效，1020分鐘可重復(fù)給藥?？偭?0分鐘）IV，必要時(shí)515ug/（kg.min）維持，無(wú)法區(qū)分室上性或室性時(shí)首選，QT延長(zhǎng)禁用 無(wú)效，可同步電復(fù)律（洋地黃引起禁用）或異博定,第二十頁(yè)，共二十三頁(yè)。,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,不穩(wěn)定 同步電復(fù)律：首劑0.51 J/kg，無(wú)效可加倍，清醒患兒需要鎮(zhèn)靜 胺碘酮：57mg/kg加葡萄糖20ml（20分鐘）IV，必要時(shí)515ug/（kg.min）維持，無(wú)法區(qū)分室上性或室性時(shí)首選，QT延長(zhǎng)禁用 西地蘭：同強(qiáng)心治療（預(yù)激綜合征不用） 正性肌力(jī l236。)藥物：首選多巴酚丁胺（不選多巴胺和米力農(nóng)）,第二十一頁(yè)，共二十三頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)！,第二十二頁(yè)，共二十三頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),我院急診兒科常見(jiàn)病 應(yīng)急處置。3）目前用藥及下一步藥物治療的意義及可能出現(xiàn)的副作用。評(píng)估呼吸，呼吸的頻率和程度。評(píng)估呼吸，呼吸的頻率和程度。詢問(wèn)病史、毒物接觸史，初步判斷為何種毒物急性中毒。血糖監(jiān)測(cè)：治療開(kāi)始30min復(fù)測(cè)，后逐漸減頻次，直至正常(zh232。ngch225。ng)且無(wú)低血糖癥狀2448h后可停止。皮質(zhì)激素：氫化可的松510mg/（kg.d），分23次IV。潑尼松12mg/（kg.d），分23次PO。謝謝,第二十三頁(yè)，共二十三頁(yè)
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