20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見病與安全用藥-資料下載頁
2024-11-09 12:58本頁面
【正文】 后為胃炎(w232。i y225。n)的痛。） ●上腹部疼痛是隱隱作痛嗎？（胃炎的疼。） ●胃部疼痛有無規(guī)律？（有規(guī)律的上腹痛為胃潰瘍。） ●經(jīng)常服用哪些藥？（很多藥如阿司匹林等可刺激胃使胃酸分泌增加。） ●用過抗酸藥嗎？有何效果？（如用抗酸藥后好轉(zhuǎn)，即為胃酸過多。）,病情評(píng)估,患者只是經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性反酸、燒心，服用胃舒平后，癥狀即緩解，可認(rèn)為患者為一般的胃酸過多癥。,第四十二頁，共五十三頁。,治療(zh236。li225。o)與用藥,分為三類： 第一類是中和胃酸(w232。i suān)藥； 第二類是抑酸藥； 第三類為增加胃粘膜防御能力的藥。,第四十三頁，共五十三頁。,西藥(xīy224。o)OTC,西咪替?。ㄌ┪该溃?鹽酸(y225。n suān)雷尼替?。ㄉ莆傅茫?法莫替丁 硫糖鋁 復(fù)方氫氧化鋁（胃舒平） 復(fù)方鋁酸鉍片（胃必治） 哌侖西平（必舒胃）,第四十四頁，共五十三頁。,抗胃酸(w232。i suān)西藥應(yīng)用須知,抗胃酸藥物連續(xù)應(yīng)用不得(bu de)超過7日不緩解，請(qǐng)即去就醫(yī)。 含鋁的抗酸藥如胃舒平等，對(duì)于腎衰、老年性癡呆及正接受透析療法的患者不宜長(zhǎng)期服用。 “ 含鉍的制劑服用后，糞便呈黑色屬正?，F(xiàn)象。,第四十五頁，共五十三頁。,中成藥OTC,俗稱“燒心(shāoxīn)”、“心口痛”的病證，中醫(yī)稱之為“胃脘痛”，并根據(jù)不同癥狀表現(xiàn)，將其分型為脾胃虛寒證、飲食停滯證、肝氣犯胃證、寒邪客胃證，并根據(jù)證候，選用非處方藥。,第四十六頁，共五十三頁。,中成藥OTC,患者胃涼隱痛(yǐnt242。ng)、空腹病重，喜溫喜按，稍食痛輕，食欲不好，怕冷，吐清水，大便稀等，此為脾胃虛寒引起的胃痛，用下列中成藥。 香砂養(yǎng)胃丸 溫胃舒膠囊 柴芍六君丸,第四十七頁，共五十三頁。,中成藥OTC,患者胃部脹痛，痛竄后背，氣怒時(shí)痛更重，經(jīng)常噯氣、大便不暢等。此為肝氣犯胃引起的胃痛，可用下列中成藥： 加味左金丸(jīn w225。n) 養(yǎng)胃舒膠囊 氣滯胃痛沖劑 胃蘇沖劑,第四十八頁，共五十三頁。,中成藥OTC,患者傷食而胃痛，胃部有飽脹感，噯出腐酸氣，嘔吐后癥狀減輕(jiǎnqīng)，大便不暢等，此為傷食停滯引起的胃痛，可用： 大山楂丸 加味保和丸,第四十九頁，共五十三頁。,中成藥OTC,患者(hu224。nzhě)胃涼暴痛，惡寒喜暖，得熱痛減，遇寒痛增，喜飲熱食，可用： 丁桂溫胃散 神曲茶,第五十頁，共五十三頁。,抗胃脘痛類中成藥應(yīng)用(y236。ngy242。ng)須知,胃痛證型較多，藥物也多，店員必須協(xié)助患者清楚判斷證型，否則，用藥不對(duì)癥，不但無效，且會(huì)加重病情。 小兒、孕婦及年老體弱者必須慎重辨證，精心選藥，必要建議去就醫(yī)。 本類大多數(shù)藥物，對(duì)于(du236。y)妊娠和哺乳期婦女禁用或慎用，務(wù)請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書。,第五十一頁，共五十三頁。,給患者(hu224。nzhě)的建議,輔助治療 合理的作息制度，適度的勞逸結(jié)合，良好的飲食習(xí)慣，少吃或不吃油炸、辛辣或酸性食物，定時(shí)進(jìn)餐，不大量飲酒和吸煙，禁用對(duì)胃有刺激的藥物， （如非甾體抗炎藥阿司匹林、消炎痛等）。 何時(shí)就醫(yī)(ji249。 yī) 如出現(xiàn)下列情況，建議就醫(yī)。 患者出現(xiàn)規(guī)律的上腹部疼痛（饑餓時(shí)或進(jìn)餐后）或嚴(yán)重?zé)聘?大便呈黑色或柏油狀，或者嘔吐物呈咖啡色 急性、重癥腹痛。 患者出現(xiàn)貧血癥狀，例如面色蒼白、無力。 極度口渴，尿少。,第五十二頁，共五十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),暈動(dòng)病。可伴有或不伴有關(guān)節(jié)局部改變，主要表現(xiàn)為疼痛與活動(dòng)受限。肌肉過度疲勞，用力伸長(zhǎng)（運(yùn)動(dòng)過度）、受涼等均可引起肌肉痛。應(yīng)用本類外用藥時(shí)應(yīng)注意：①按說明書規(guī)定(guīd236。ng)劑量使用，避免長(zhǎng)期大面積使用。風(fēng)濕痛藥酒（風(fēng)濕骨痛藥酒）。慢性持續(xù)性的較長(zhǎng)時(shí)不舒服應(yīng)考慮有其他慢性疾患。（單純消化不良者有食欲，只是不愿進(jìn)食或不敢進(jìn)食｝而器質(zhì)性疾病患者則對(duì)任何食物均無欲望。胃酸過多癥可能進(jìn)一步發(fā)展成消化性潰瘍，甚至出現(xiàn)潰瘍穿孔,第五十三頁，共五十三頁
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