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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—急性消化道出血-資料下載頁(yè)

2024-11-09 14:34本頁(yè)面
  

【正文】 物,給予吸氧。 2.治療護(hù)理 立即建立靜脈通路。配合醫(yī)生(yīshēng)迅速,準(zhǔn)確的實(shí)施輸血,輸液各種止血治療及用藥等搶救措施,并觀察治療效果及不良反應(yīng)。輸液,輸血開(kāi)始宜快,但不宜過(guò)快,以免發(fā)生急性肺水腫。,第二十三頁(yè),共二十七頁(yè)。,六 護(hù)理(h249。lǐ)措施,肝病病人忌用嗎啡,宜輸新鮮血,因庫(kù)存血含氨量高,易誘發(fā)肝性腦病,積極準(zhǔn)備好搶救物品和藥品。 3.飲食護(hù)理 急性期禁飲食,出血停止以后可進(jìn)溫涼清淡(qīngd224。n)流質(zhì),半流質(zhì)飲食,逐漸過(guò)度到正常飲食。 4.病情觀察 嚴(yán)密觀察生命體征及神志變化,準(zhǔn)確記錄出入量,休克時(shí)留置尿管,應(yīng)保持尿量大于30ML|H,觀察癥狀體征,如病人煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,四肢冰涼提示灌注量不足,繼續(xù)補(bǔ)液或增加補(bǔ)液量;加強(qiáng)床旁守護(hù)或保護(hù)性約束,注意安全。觀察嘔吐物和糞便的性質(zhì)顏色及量、,第二十四頁(yè),共二十七頁(yè)。,六 護(hù)理(h249。lǐ)措施,活動(dòng)無(wú)耐力 1.休息與活動(dòng) 急性期絕對(duì)臥床,協(xié)助病人取舒適體位,注意保暖,保證病人的休息和睡眠 2.生活護(hù)理 絕對(duì)臥床期間,協(xié)助病人完成生活活動(dòng),如進(jìn)食,口腔,皮膚的清潔及排泄等。 3.安全 急性期病人常因(ch225。nɡ yīn)有便意而如廁,在排便時(shí)或便后起立時(shí)暈厥,應(yīng)囑病人:坐起,站起時(shí)動(dòng)作緩慢,出現(xiàn)頭暈,心慌,出汗是立即臥床休息并告知護(hù)士,協(xié)助病人床上排泄。 4.心理護(hù)理 說(shuō)明臥床休息有利于止血,關(guān)心安慰病人,搶救工作應(yīng)迅速而不忙亂,以減輕病人的緊張情緒,床旁守護(hù),使其有安全感。及時(shí)清理血漬和污漬,以減輕病人的不良刺激。耐心聽(tīng)取病人及家屬的提問(wèn),減輕他們的疑慮。,第二十五頁(yè),共二十七頁(yè)。,健康(ji224。nkāng)指導(dǎo),1.說(shuō)明急性期絕對(duì)臥床休息的重要性,及禁飲食的必要性,使病人及家屬配合。 2.告知病人:出現(xiàn)頭暈(t243。u yūn),心慌,出汗或嘔血黑便時(shí),因立即保持安靜,減少身體活動(dòng),嘔吐時(shí)取側(cè)臥位以免誤吸。,第二十六頁(yè),共二十七頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),上消化道大出血。于10:10專(zhuān)人護(hù)送收住消化科進(jìn)一步治療。(3) 肝、膽疾病。肝癌、肝膿腫或肝動(dòng)脈破裂出血。去甲腎上腺素:8%的去甲腎上腺素加入冰鹽水100ml中分次口服收縮小動(dòng)脈,作用短暫。有下列表現(xiàn),應(yīng)認(rèn)為有繼續(xù)出血。4.血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與紅細(xì)胞壓積繼續(xù)下降,網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高(zēnggāo)。健康指導(dǎo),第二十七頁(yè),共二十七頁(yè)。
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