20xx年醫(yī)學專題—急性心臟壓塞概要-資料下載頁
2024-11-09 14:04本頁面
【正文】 刺心包前下方，是最常用途徑。但肝大時不宜采用(cǎiy242。ng)。 (2)心尖區(qū)穿刺：心尖部濁音界內(nèi)側23cm處。易損傷胸膜及肺臟，產(chǎn)生氣胸的危險性較大。,第十六頁，共十八頁。,11/9/2024,17,3.心包腔導管引流法 采用心包穿刺部位，局麻后用帶有外套管的穿刺器（大號的靜脈穿刺器代替）行心包穿刺，待進人心包后，送入外套管，拔出穿刺針，再從套管內(nèi)插入端側孔導管至心包內(nèi)，退出外套管，留置導管于心包腔內(nèi)?；蚪?jīng)穿刺針插人導引鋼絲軟頭至心包內(nèi)，拔出穿刺針，再將導管套在導引鋼絲上，沿鋼絲插人心包腔內(nèi)，再拔出導引鋼絲，留置導管，此法往往因穿刺針針孔較細，進導管感到(gǎnd224。o)困難。用導管引流法可避免銳利的針頭損傷心外膜或冠狀血管；除更好地持續(xù)引流外，還可心包腔內(nèi)用藥，或沖洗心包腔，可起到心包造口引流的作用。,第十七頁，共十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,第六節(jié) 急性心臟壓塞。1.急性心肌梗死后室壁瘤破裂，冠狀動脈瘤或主動脈夾層(jiāc233。ng)破裂。②靜脈壓升高，一般超過2030cmH2 O,可達2244cmH2O的高限。完全性電交替包括P波及QRS波，可能是心包積液的更具特征性的變化。四、診斷與鑒別診斷。(2) Beck三聯(lián)征：傳統(tǒng)認為三聯(lián)征是患者必有的典型征象。但是：①急性心肌梗死心電圖有特異表現(xiàn)：異常Q波，伴STT及動態(tài)演變規(guī)律。17,第十八頁，共十八頁。
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