【正文】 存在，試驗(yàn)穿刺若取得粘稠全血樣積液，即使癥狀能得到片刻緩解，也應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療。n)與鑒別診斷(zhěndu224。頸靜脈怒張，但肝臟一般并不腫大。ji224。,11/9/2024,4,3. 醫(yī)源性 如心臟手術(shù)后出血、心肺復(fù)蘇的并發(fā)癥，心臟起搏電極穿破心臟，心導(dǎo)管檢查或造影致心臟穿孔，心臟瓣膜成形術(shù)使心臟穿破，或冠狀動脈成形術(shù)造成(z224。第六節(jié) 急性(j237。,第三頁，共十八頁。正常安靜狀態(tài)吸氣終末，收縮壓可下降(xi224。②靜脈壓升高，一般超過2030cmH2 O,可達(dá)2244cmH2O的高限。,11/9/2024,12,四、診斷(zhěndu224。)原則 1.任何急性心臟壓塞的病人，收縮壓較正常水平下降30mmHg,說明病情已十分危急，應(yīng)行緊急心包穿刺術(shù)。o)困難。但是：①急性心肌梗死心電圖有特異表現(xiàn)：異常Q波，伴STT及動態(tài)演變規(guī)律。易損傷胸膜及肺臟，產(chǎn)生氣胸的危險(xiǎn)性較大。,第十三頁，共十八頁。有心包填塞時(shí)，在呼氣末及舒張期末，右心室面積明顯減少(jiǎnshǎo)，說明有心室受壓。i)壓下降，常常是逐漸下降，直至零。急性心臟壓塞時(shí)，肝臟常無明顯腫大，但右上腹疼痛。ngd242。ngm224。,第四頁，共十八頁。此時(shí)，吸氣終末脈搏消失，或使用水銀柱血壓計(jì)，測量血壓，柱頂上下波動超過15mmHg,說明有奇脈存在。)檢查,X線檢查 可發(fā)現(xiàn)心影普遍(pǔbi224。ng)征象