20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性心臟壓塞概要-全文預(yù)覽
【正文】 包穿刺：既是診斷，又是治療的重要手段，不但證實心包積液，同時對病因的鑒別診斷有重要價值。 (1)病史：有急性心包填塞的常見病因。,第十一頁，共十八頁。,11/9/2024,11,超聲心動圖 可見心包腔內(nèi)液性暗區(qū)，證實有心包積液。 ECG表現(xiàn) 通常有QRS低電壓及ST段呈弓背下凹型上移，T波高聳，可有電交替現(xiàn)象，這是心臟在心包內(nèi)搖擺所致。,第九頁，共十八頁。i)壓下降，出現(xiàn)一系列休克表現(xiàn)。ngm224。,11/9/2024,8,3.心排血量急驟減少(jiǎnshǎo)后，首先脈壓變小，代償性心率加速。ji224。因嚴(yán)重肺氣腫，大量胸腔積液等亦可出現(xiàn)。)，心音遠而不清，胸骨下段及右側(cè)濁音區(qū)擴大，左肩胛角下可聞及管狀呼吸音和吸氣時頸靜脈怒張。 6. 其他少見(shǎo ji224。nɡ)冠脈破裂使心包積血。 2. 心包、心臟和大血管因外傷破裂出血。ngyīn),急性心臟壓塞最常見的原因為： 1.急性心肌梗死后室壁瘤破裂，冠狀動脈(guānzhu224。ngm224。ng)心臟壓塞,第一頁，共十八頁。x236。i)血液回流受阻，以致靜脈(j236。,11/9/2024,3,一、病因(b236。i)瘤或主動脈夾層破裂。o ch233。,11/9/2024,5,5. 腫瘤轉(zhuǎn)移心包為最常見。,11/9/2024,6,二、臨床表現(xiàn),1.心包積液 心包腔內(nèi)積存液體時，心臟普遍增大，可出現(xiàn)下列體征：心尖搏動減弱(
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