20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性中毒(精)-全文預(yù)覽
【正文】 ,第四十九頁(yè)，共七十九頁(yè)。 有機(jī)磷酸酯的結(jié)構(gòu)與乙酰膽堿（Ach）結(jié)構(gòu)相似，進(jìn)入人體后與膽堿酯酶（AchE）結(jié)合形成磷?；疉chE ，抑制了膽堿酯酶的活性，使其失去分解乙酰膽堿的能力，致使膽堿能神經(jīng)(sh233。長(zhǎng)期食用含較多殘留農(nóng)藥的糧食食物；食用近期施過(guò)農(nóng)藥的蔬菜和瓜果；誤食被農(nóng)藥毒死的家禽、魚蝦等；,第四十七頁(yè)，共七十九頁(yè)。,第四十六頁(yè)，共七十九頁(yè)。ngyīn),1.生產(chǎn)性中毒：是指農(nóng)藥在生產(chǎn)、運(yùn)輸、保管和使用過(guò)程中發(fā)生的中毒。x236。,有機(jī)磷農(nóng)藥(n243。)最多見(jiàn)。,農(nóng)藥(n243。ngy224。 污染食品：農(nóng)藥殘留 破壞生態(tài)平衡：長(zhǎng)期蓄積毒死野生動(dòng)物。ngy224。 目前我國(guó)有農(nóng)藥300多品種，用量占世界第四位。ngy224。,第四節(jié) 農(nóng)藥(n243。ng dn xiē)吸氧20分鐘，吸空氣10分鐘，交替4~6次，每日1~2次，12天一個(gè)療程。o)中毒,納洛酮,阿片類、嗎啡、,氟馬西尼,苯二氮卓類中毒,美藍(lán),亞硝酸鹽,亞硝酸鈉,急性氰化物中毒,第三十七頁(yè)，共七十九頁(yè)。ng)特殊解毒劑 P205,急性(j237。y242。 2.血液(xu232。,3.促進(jìn)已吸收毒物(dng),常用生理鹽水或1%微溫皂水高位連續(xù)灌腸(gu224。毒物已引起嚴(yán)重腹瀉時(shí)，不必再導(dǎo)瀉。 洗胃液：清水或生理鹽水,第三十二頁(yè)，共七十九頁(yè)。 洗胃原則：先出后入，快進(jìn)快出，出入基本平衡。,洗胃(xǐ w232。 藥物(y224。)：非腐蝕性毒物,方法(fāngfǎ)： 催吐 洗胃 導(dǎo)瀉 灌腸,第三十頁(yè)，共七十九頁(yè)。n jiǎn)（Na2Co3）、NaHCO3,第二十九頁(yè)，共七十九頁(yè)。,第二十八頁(yè)，共七十九頁(yè)。nchǎng)，置于空氣流通處。shū)解毒劑 5.支持和對(duì)癥治療,第二十七頁(yè)，共七十九頁(yè)。ng)中毒的緊急處理,第二十六頁(yè)，共七十九頁(yè)。nɡ jiǎn)的可置于冰箱中保存，一般不能加入防腐劑。)檢驗(yàn),毒物鑒定越早越好。o)紅色 CO、氰化物 皮膚紫紺 亞硝酸鹽 皮膚潮紅 酒精、阿托品 黃疸 魚膽、毒蕈,第二十三頁(yè)，共七十九頁(yè)。 fū)粘膜癥狀,顏色改變（見(jiàn)下頁(yè)） 有無(wú)灼傷：強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、毒氣 出汗情況：阿托品 皮膚(p237。w232。 （三）體格檢查：仔細(xì)觀察患者的臨床表現(xiàn)是否具有某種毒物中毒的特征。 tǒnɡ) 血液系統(tǒng) 眼 皮膚粘膜,第十九頁(yè)，共七十九頁(yè)。n x236。,四、急性(j237。如有機(jī)磷、鉛、砷 4.破壞細(xì)胞膜和細(xì)胞器的功能(gōngn233。y242。)的作用方式 和發(fā)病機(jī)制,第十六頁(yè)，共七十九頁(yè)。 消化道：重金屬如鉛、汞等。j236。如對(duì)硫磷（1605）氧化后 對(duì)氧磷,第十四頁(yè)，共七十九頁(yè)。)的轉(zhuǎn)化,毒物在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化場(chǎng)所：肝臟 多數(shù)毒物代謝后毒性(d 毒物通過(guò)某些屏障的能力。nb225。,影響毒物體內(nèi)分布的主要(zhǔy224。) 血液循環(huán) 全身的體液和組織 毒物(d,（二）毒物(d,皮膚粘膜(zhān m243。 3.消化道：毒物經(jīng)口食入。,二、毒物(dod242。如職業(yè)中毒。,按中毒發(fā)病(fā b236。,毒物進(jìn)入人體后，根據(jù)毒物的毒理學(xué)特點(diǎn)及對(duì)靶器官作用結(jié)果，可選擇性地引起中樞、消化、循環(huán)、血液(xu232。ng dn)及分類,毒物：在一定劑量?jī)?nèi)能引起(yǐnqǐ)中毒的各種外來(lái)物質(zhì)統(tǒng)稱毒物。r)臨床護(hù)理教研室,第一頁(yè)，共七十九頁(yè)。第十章 急性(j237。 232。ini224。,中毒(zh242。,第四頁(yè)，共七十九頁(yè)。,第五頁(yè)，共七十九頁(yè)。)時(shí)期的積蓄達(dá)到中毒濃度而出現(xiàn)中毒癥狀者。nyīn)分類,職業(yè)性中毒－－勞動(dòng)保護(hù)(l225。,第七頁(yè)，共七十九頁(yè)。 fū)粘膜（見(jiàn)下頁(yè)） 2.呼吸道：最迅速，毒物發(fā)揮作用最快的途徑。,第十頁(yè)，共七十九頁(yè)。) 腐蝕性毒物 局部皮膚有損傷 環(huán)境高溫、高濕、皮膚多汗,第十一頁(yè)，共七十九頁(yè)。w249。,第十二頁(yè)，共七十九頁(yè)。 毒物與血漿蛋白(d224。如蛇毒嗜神經(jīng)性
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