20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性中毒急救-40張-全文預(yù)覽
【正文】 。,35,(3)有機(jī)磷中毒(zh242。) “解磷”3支，肌注氯磷定300 ～500mg靜滴。苯那辛對(duì)毒蕈堿樣和煙堿樣的中樞神經(jīng)癥狀有較好的對(duì)抗作用。,第三十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。,第三十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。,31,②阿托品化后必須維持(w233。,30,2.解 阿托品是生理拮抗劑，起阻斷乙酰膽堿與受體結(jié)合的作用 (1)阿托品的應(yīng)用： ①早期、足量、維持、應(yīng)盡快達(dá)到 阿托品化。yā)，使收縮壓不低于90 mmHg (2)加強(qiáng)呼吸道管理，必要時(shí)氣管切 開 (3)維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡 (4)注意重要臟器的功能變化,第二十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。y232。 hǎo)。)清醒。)毒性（腫瘤化療，抗癆藥，抗抑郁癥，撲熱息痛）有機(jī)磷中毒，肝疾患。10～40mg/次，每30分鐘一劑由靜滴注入。ng)類無效。 (1)洗胃時(shí)間 服藥6小時(shí)內(nèi) (2)洗胃液(w232。,21,四、中毒的急救原則 清 迅速(x249。 治療：主要是維持病人的重要(zh242。,第十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。,第十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。)性心肌炎、神經(jīng)癥狀（感覺減退、麻木）。,18,（六）強(qiáng)酸和強(qiáng)堿 （七）魚膽中毒(zh242。嚴(yán)重者皮膚粘膜櫻桃紅色、頭痛、精神異常、震顫、驚厥、昏迷。,16,（三）腸源性青紫(qīngzǐ) 1.毒理 硝酸鹽被硝酸鹽還原菌還原成亞硝酸鹽，使正常的血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白。 2.診斷要點(diǎn) 昏迷、中毒性肝炎。,第十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。,第十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。 致幻劑中毒（L.S.O.） 失去人格(r233。 （六）其它藥物 奎寧、安坦、氯仿等。,11,（五）酒精中毒 1.診斷要點(diǎn)(y224。 1.心動(dòng)過速、煩躁、震顫。,10,2.特殊治療 對(duì)心動(dòng)過緩及傳導(dǎo)阻滯用阿托品。,第八頁(yè)，共四十一頁(yè)。ut242。) 口渴、瞳孔擴(kuò)大、復(fù)視、語(yǔ)言含糊、行走不穩(wěn)、幻覺。)重 復(fù)注射。,5,(二)有機(jī)磷中毒 1.毒性及致死量 (1)劇毒類 甲拌磷 (2)高毒藥 敵敵畏 (3)一般(yībān)毒性藥 敵百蟲、樂果 2.藥物毒理 乙酰膽堿大量蓄積，表 現(xiàn)為毒蕈堿樣和煙堿樣作用 3.診斷要點(diǎn) 有特殊蒜臭味、流涎、流淚、 支氣管分泌物增加，大汗淋漓、肌肉顫 動(dòng)、瞳孔縮小，由興奮轉(zhuǎn)入抑制態(tài)。 (2)臨床要點(diǎn) 椎體外系表現(xiàn)。,4,2.以氯丙嗪為代表 與奮乃靜、氟哌 啶醇同屬酚噻嗪類 (1)藥物毒理 對(duì)大腦皮層(d224。,3,一、過量引起的瞳孔縮小 (一)催眠、鎮(zhèn)靜藥 1.以苯巴比妥為代表 (1)藥物毒理 中樞抑制劑，可 抑制延髓呼吸中樞及血管(xu232。zhěn)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。1,急性中毒(zh242。,2,急性中毒是急診(j237。,第二頁(yè)，共四十一頁(yè)。,第三頁(yè)，共四十一頁(yè)。ng)及皮層下中 樞抑制，紋狀體的多巴胺受體受抑， 已酰膽堿受體增加，腎上腺素能α 受體受阻。,第四頁(yè)，共四十一頁(yè)。 治療：重癥：納
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