20xx年醫(yī)學(xué)專題—局麻藥毒性反應(yīng)原理-資料下載頁
2024-11-09 05:39本頁面
【正文】 6.其他,第十七頁，共二十一頁。,（二）Cardiotoxicity 治療 處理：吸純氧、人工呼吸(r233。ngōnghūxī) 血壓下降：麻黃堿 心動(dòng)過緩：阿托品首選 心跳驟停：心臟按壓、除顫復(fù)蘇可用腎上腺素等。,第十八頁，共二十一頁。,五、prevention measures,（1）體內(nèi)酸堿平衡：組織缺氧和酸中毒降低局麻藥驚厥閾 （2）藥物間相互作用：如磺胺等可加大局麻藥毒性反應(yīng) （3）應(yīng)激、妊娠、年齡等 （4）肝腎功能 （5）麻醉方法選擇：局麻藥中毒發(fā)生幾率：骶管神經(jīng)阻滯臂叢神經(jīng)阻滯硬膜外腔阻滯 （6）掌握局麻藥的劑量(j236。li224。ng)、濃度和治療量，勿注入血管 （7）常規(guī)吸氧、注意麻醉期間監(jiān)護(hù) （8）術(shù)前給予BZ類藥物提高驚厥閾 （9）加用腎上腺素等,第十九頁，共二十一頁。,請(qǐng)批評(píng)指正！,第二十頁，共二十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),The Toxicity of Local Anesthetics。短效：普魯卡因、氯普魯卡因。①局麻藥的CNS毒性是由于其阻滯大腦皮層抑制通路，引起(yǐnqǐ)CNS興奮。谷氨酸是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)主要的興奮性神經(jīng)遞質(zhì), 谷氨酸與突觸后膜受體結(jié)合后誘發(fā)突觸后神經(jīng)元興奮。機(jī)理：心房肌、心室肌肌蒲肯野纖維產(chǎn)生動(dòng)作電位和鈉通道的鈉電流有關(guān)，局麻。（1）中樞神經(jīng)作用：大腦延髓孤束核對(duì)心血管系統(tǒng)的作用。請(qǐng)批評(píng)指正,第二十一頁，共二十一頁
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