20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—呼吸衰竭病人病情觀察與-資料下載頁(yè)
2024-11-09 02:02本頁(yè)面
【正文】 ,第二十七頁(yè)，共三十三頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)措施（六）,2)利尿劑治療護(hù)理： (a)藥物知識(shí)：通過(guò)抑制鈉水重吸收，減少血容量、減輕右心負(fù)荷。 (b)用藥觀察：應(yīng)觀察水腫呼吸困難是否減輕，記錄尿量注意(zh249。 y236。)低鉀低氯性堿中毒表現(xiàn)，如肌無(wú)力，食欲不振、腹脹、心律失常。,第二十八頁(yè)，共三十三頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)措施（七）,給予患者心理滿(mǎn)足：護(hù)士主動(dòng)與患者及家屬交談，耐心(n224。ixīn)解答患者及家屬提出的問(wèn)題，傾聽(tīng)患者對(duì)疾病的感受，理解患者的情感與觀點(diǎn)，讓其產(chǎn)生信任感，向患者及家屬詳細(xì)講解肺心病相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其心理承受能力。 解除緊張心理：呼衰的患者憋喘嚴(yán)重紫紺煩躁不安，并可有瀕死感，患者希望減輕由于呼衰帶來(lái)的痛苦，應(yīng)囑咐患者臥床休息，保持體位舒適，坐位式半臥位以利呼吸，并給予持續(xù)低流量吸氧，護(hù)士應(yīng)善用語(yǔ)言技巧，穩(wěn)定老人情緒，在保持呼吸通道通暢的情況下遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑，有計(jì)劃安排各項(xiàng)治療和護(hù)理操作時(shí)間，盡量保證病人充足休息和睡眠。 心理護(hù)理干預(yù)：對(duì)于呼吸困難的患者，盡量減少病人的說(shuō)話次數(shù)，保持病室安靜，減少環(huán)境中嘈雜聲音的干擾。同病人交談時(shí)要有耐心，態(tài)度和藹，創(chuàng)造一個(gè)輕松和諧氣氛，安排熟悉病人情況，能與病人有溝通的護(hù)士，提供連續(xù)性護(hù)理，減少無(wú)效交流次數(shù),第二十九頁(yè)，共三十三頁(yè)。,健康(ji224。nkāng)教育,呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)：為預(yù)防呼吸困難，患者必須學(xué)會(huì)調(diào)整自己的活動(dòng)量，學(xué)會(huì)放松技巧，避免呼吸困難的誘發(fā)因素，學(xué)會(huì)縮唇呼吸，讓氣體均勻地通過(guò)縮窄的口型呼出，腹部(f249。 b249。)內(nèi)陷，膈肌松弛，盡量將其呼出，呼氣與吸氣時(shí)間比為2:1或3:1，以不感到費(fèi)力為適度，每天2次，每次10～15分鐘，呼吸頻率每分鐘8～12次。 指導(dǎo)有效咳嗽：病人盡可能采用坐位，先進(jìn)行淺而慢的呼吸5~6次，后深吸氣至膈肌完全下降，屏氣3~5s，繼而縮唇，緩慢的通過(guò)口腔將肺內(nèi)氣體呼出，再深吸一口氣屏氣3~5s，身體前傾，從胸腔進(jìn)行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同時(shí)收縮腹肌，或用手按壓上腹部，幫助痰液咳出，也可以讓病人去俯臥屈膝位，借助膈肌、腹肌收縮，增加腹壓，咳出痰液。 衛(wèi)生宣教指導(dǎo)：教育病人注意個(gè)人衛(wèi)生，不隨地吐痰，防止病菌污染空氣傳染他人，保持室內(nèi)空氣新鮮。避免呼吸困難的誘發(fā)因素，如冷風(fēng)、空氣不流通和人群擁擠的地方，適應(yīng)新的飲食習(xí)慣，接受疾病帶來(lái)的限制。注意生活規(guī)律，適當(dāng)參加體育鍛煉，預(yù)防感冒。,第三十頁(yè)，共三十三頁(yè)。,總之，細(xì)致周到的護(hù)理工作，可以在漫長(zhǎng)的病程中有力支持醫(yī)療措施的實(shí)施，有效提高(t237。 gāo)搶救成功率。,第三十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie) ！,第三十二頁(yè)，共三十三頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),呼吸衰竭病人病情觀察及護(hù)理。Ⅱ型呼衰： PaO2 ＜60mmHg?？谇挥袧冇每谔┮鹤o(hù)理口腔。4)準(zhǔn)出入量：24h的出入量準(zhǔn)確記錄(j236。l249。)，注意血鉀電解質(zhì)變化。(c)人工氣道建立：必要時(shí)氣管插管或氣管切開(kāi)。慢性呼吸衰竭因低鹽飲食、水潴留造成水和電解質(zhì)紊亂。謝謝,第三十三頁(yè)，共三十三
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