20xx年醫(yī)學(xué)專題—口腔一般檢查-資料下載頁
2024-11-08 23:43本頁面
【正文】 g)要明確發(fā)生時間、性質(zhì)、次數(shù)和響度； 兩側(cè)關(guān)節(jié)動度是否一致，有無偏斜； 開口度和開口型是否正常； 在開閉口運(yùn)動時是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖等異?，F(xiàn)象。,第五十一頁，共六十二頁。,(四）牙合關(guān)系檢查 咬合異常是題下頜關(guān)節(jié)病病因之一。 咬合關(guān)系是否正常、有無紊亂。 覆牙合覆蓋情況(q237。ngku224。ng)及spee曲線、補(bǔ)償曲線是否正常。 牙磨耗是否均勻一致，程度如何。 有無齲病、牙周病、牙缺失和牙傾斜等。,第五十二頁，共六十二頁。,（2）咀嚼肌檢查 口外檢查：顳肌、咬肌 口內(nèi)捫診： 顳肌喙突附著——下頜支前緣向上 翼外肌下頭——上頜結(jié)節(jié)后上方 壓痛、運(yùn)動是否(sh236。 fǒu)協(xié)調(diào),第五十三頁，共六十二頁。,（3）下頜運(yùn)動檢查 關(guān)節(jié)是否出現(xiàn)(chūxi224。n)疼痛、彈響、雜音 .兩側(cè)關(guān)節(jié)動度是否一樣 .開口度和開口型是否正常,第五十四頁，共六十二頁。,張口度的檢查方法 以上下中切牙切緣之間的距離(j249。l237。)為標(biāo)準(zhǔn)。正常人的張口度約相當(dāng)于自身示指（食指）、中指、無名指三指末節(jié)合攏時的寬度。 正常張口度為,第五十五頁，共六十二頁。,(1) 輕度張口受限:上下切牙切緣間僅可置兩橫指，2~2.5 cm。 (2) 中度(zhōnɡ d249。)張口受限:上下切牙切緣間僅可置一橫指，1?2.0 cm。 (3) 重度張口受限:上下切牙切緣間不足一橫指，約1 cm以內(nèi)。 (4) 完全性張口受限:完全不能張口，也稱牙關(guān)緊閉。,第五十六頁，共六十二頁。,上頜(sh224。ngh233。)第一恒磨牙近中頰尖咬在下頜第一恒磨牙近中頰溝上為中性關(guān)系 上頜第一恒磨牙近中頰尖咬在下頜第一恒磨牙頰溝的近中為遠(yuǎn)中關(guān)系 上頜第一恒磨牙近中頰尖咬在下頜第一恒磨牙頰溝的遠(yuǎn)中為近中關(guān)系 咬 合 關(guān) 系 的 檢 查,第五十七頁，共六十二頁。,9.唾液腺檢查 .三對大唾液腺： 腮腺(sāixi224。n)：示、中、無名指 平觸禁忌提拉 頜下腺、舌下腺： 雙合診 導(dǎo)管結(jié)石、唾液分泌,第五十八頁，共六十二頁。,下頜下腺的檢查 1.體位：患者取坐位，頭稍低，略偏向檢查側(cè)，使皮膚松弛便于觸診。醫(yī)師站于右前位或右后位。 2.視診：雙側(cè)下頜下區(qū)是否(sh236。 fǒu)對稱，開口位雙側(cè)口底是否(sh236。 fǒu)對稱，下頜下腺導(dǎo)管開口處有無異常分泌物或黏膜紅腫潰瘍。 3.觸診：雙手合診，以 示、中、無名3指平觸 ，另一示指戴指套放于 口底舌下區(qū)，由后向前 推壓，動作要輕柔。,第五十九頁，共六十二頁。,4.檢查內(nèi)容： 1)下頜下腺的大小(d224。xiǎo)，質(zhì)地，活動度及有無異常包塊和觸壓痛； 2)下頜下淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地、活動度及有無粘連。 3)導(dǎo)管口分泌情況及有無紅腫溢膿。 4）下頜下腺導(dǎo)管的質(zhì)地，有無結(jié)石。,第六十頁，共六十二頁。,謝謝(xi232。 xie)聆聽！,第六十一頁，共六十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),口腔基本檢查。1.刮匙用于除去齲洞食物殘?jiān)妄x壞牙本質(zhì)。主訴=主要癥狀+發(fā)生部位+持續(xù)時間。2）握持方式：用改良握筆式握持探針。5)結(jié)果記錄：每個牙6個位點(diǎn)以毫米記錄深度，也可記最深的一個。2.結(jié)果記錄：按不同的動度記錄。隔濕唾液，干燥牙面（熱測牙面應(yīng)濕潤并涂凡士林）?；颊咦鲩_閉口運(yùn)動、下頜前伸運(yùn)動和側(cè)方頜運(yùn)動，來檢查顳。顳肌喙突附著(f249。zhu243。)——下頜支前緣向上。翼外肌下頭——上頜結(jié)節(jié)后上方。.開口度和開口型是否正常。謝謝聆聽,第六十二頁，共六十二
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