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血液一般檢查ppt課件-資料下載頁

2024-12-08 05:53本頁面
  

【正文】 不規(guī)則型 ,胞體更大,不規(guī)則,胞質(zhì)淡藍色,核 染色質(zhì)細致。無空泡。 3型: 幼稚型 ,胞體大,圓或橢圓形,藍色或深藍色, 無顆粒,有時少許空泡。核圓、橢圓形,核染色 質(zhì)呈纖細網(wǎng)狀,可見 1~2個核仁。 異形淋巴細胞 異型淋巴細胞增多主要見于: 病毒感染:風、水、傳單、腮、麻、出血熱 某些細菌感染、螺旋體病、立克次體病。 藥物過敏 輸血、血液透析、體外循環(huán)術(shù)后 免疫性疾病、放射治療后 單核細胞: :黑熱病、瘧疾、感染性心內(nèi)膜炎 :單核細胞性白血病、粒缺恢復病 : : 單核細胞增多: WBC↑50 х 109/L ,單核 30% 類 白 血 病 反 應 類白血病反應:機體對某些刺激因素所產(chǎn)生的類似 白血病表現(xiàn)的血象反應。周圍血中 白細胞數(shù)大多明顯增高,并可有數(shù) 量不等的幼稚細胞。 意義:感染、急性中毒、外傷、休克、急性溶血、 急性出血、大面積燒傷、過敏、電離輻射等。 : : : : 中性粒細胞型 嗜酸性粒細胞型 單核細胞型 明確病因 有原發(fā)疾病 無 臨床表現(xiàn) 原發(fā)病癥狀明顯 消瘦、低熱、脾大 白細胞數(shù) 100х 109/L 100х 109/L 嗜堿、嗜酸 不增多 常增多 中毒性改變 明顯 不明顯 紅細胞 無變化 早期輕度貧血 晚期重度貧血 血小板 無改變 晚期減少 骨髓象 無改變 粒系極度增高 NAP染色 積分顯著增高 積分顯著減低 Ph染色體 無 90% BcrAbl 基因 無 90% 類白血病反應 慢粒 類白血病反應與慢性粒細胞白血病的鑒別 紅細胞沉降率測定 ESR:是指紅細胞在一定的條件下沉降的速度。 正常時,紅細胞在血漿中具有相對的懸浮 穩(wěn)定性,沉降極其緩慢。 血沉加快的主要原因是紅細胞聚集。 :纖維蛋白原、 γ 球蛋白、免疫復合物 :膽固醇、甘油三脂 、形狀、大小 成年男性: 0~15mm/1小時末 成年女性: 0~20mm/1小時末 生理性變化 :新生兒、月經(jīng)期、妊娠 病理性增快: :急性時相反應蛋白( a1抗胰蛋白酶、 a2巨球蛋白、 C反應蛋白、結(jié)合珠蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、纖維蛋白原 ) : : MM、淋巴瘤 : :動脈粥樣硬化、 DM、腎病綜合癥 :病變活動時加快, 好轉(zhuǎn)時減慢 : 良性多正常 ,從而考慮某 些疾病 :多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白 血癥 . 觀察血沉注意點:
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