【正文】 總結(jié)根據(jù)《2010年二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查評(píng)估細(xì)則》及《檢查評(píng)估專家手冊(cè)》，結(jié)合本院實(shí)際，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真自查，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下。一、全院上下提高認(rèn)識(shí)，重視管理年活動(dòng)開展。中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)開展以來，對(duì)我院的綜合管理和業(yè)務(wù)發(fā)展起到了明顯的促進(jìn)和提高作用，基于這一統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，醫(yī)院高度重視活動(dòng)的持續(xù)和深入開展。一是鞏固醫(yī)院管理年活動(dòng)成績(jī)，不斷建立和規(guī)范的制度程序逐步形成長(zhǎng)效機(jī)制，在全院各科室較好的堅(jiān)持下來。二是繼續(xù)加大宣傳力度，克服厭戰(zhàn)自滿情緒，大造活動(dòng)聲勢(shì)，保持職工參與活動(dòng)的積極性。二、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)措施方面。在廣泛征求意見、充分論證的基礎(chǔ)上，完成了醫(yī)院20092013年發(fā)展規(guī)劃，提出了醫(yī)院未來五年的總體發(fā)展思路是堅(jiān)持“突出中醫(yī)特色、加快?？平ㄔO(shè)、中西醫(yī)并重、互相補(bǔ)充、共同發(fā)展”的衛(wèi)生工作方針，運(yùn)用科學(xué)管理的方法，堅(jiān)持以人為本，深化醫(yī)院改革，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，突出中醫(yī)特色，科學(xué)合理的組織協(xié)調(diào)人力、物力、財(cái)力，創(chuàng)造良好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，從醫(yī)院規(guī)模、工作量指標(biāo)、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、學(xué)科建設(shè)、設(shè)備配套、人才培養(yǎng)、醫(yī)院管理等七個(gè)方面確定了力爭(zhēng)在五年內(nèi)把我院建設(shè)成為能代表本縣中醫(yī)藥發(fā)展水平的中醫(yī)特色突出、服務(wù)功能完善的現(xiàn)代化中醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)，醫(yī)院在認(rèn)真調(diào)研的基礎(chǔ)上制定了《勉縣中醫(yī)院績(jī)效工資分配及考核辦法》、《勉縣中醫(yī)院臨床科室平衡積分卡》，從醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、核心制度執(zhí)行、病歷書寫質(zhì)量等多方面對(duì)全院臨床科室進(jìn)行考核，尤其突出以中醫(yī)治療率達(dá)到65%、中醫(yī)病例書寫率達(dá)到60%為重要指標(biāo)，并對(duì)甲級(jí)中醫(yī)病歷落實(shí)獎(jiǎng)勵(lì)辦法，與科室和個(gè)人的績(jī)效工資掛鉤，充分調(diào)動(dòng)了科室開展中醫(yī)藥特色療法的積極性。按照縣衛(wèi)生局制定的縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生院工作方案，醫(yī)院及時(shí)按要求與幫扶支援的衛(wèi)生院簽訂了協(xié)議，明確了幫扶措施和內(nèi)容，確定了17名業(yè)務(wù)人員輪流在基層醫(yī)院坐診、會(huì)診和開展帶教工作（其中中醫(yī)專業(yè)11人），截止目前，已組織大型義診活動(dòng)3次，基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)13次，開展針灸、按摩、刮痧等25項(xiàng)適宜技術(shù)，對(duì)主持參與的戚耀、范先枝等8名醫(yī)務(wù)人員落實(shí)了獎(jiǎng)勵(lì)。二、人員配備與培訓(xùn)。按照《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)加強(qiáng)人員配備的通知》要求，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展需要，完成了醫(yī)院崗位設(shè)置和人員編制計(jì)劃，并向上級(jí)主管部門上報(bào)了引進(jìn)中醫(yī)藥專業(yè)人才的申請(qǐng)報(bào)告。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，制定了《勉縣中醫(yī)院人才培養(yǎng)引進(jìn)實(shí)施辦法》，2010年繼續(xù)引進(jìn)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員5人，并派出3名中醫(yī)專業(yè)的青年業(yè)務(wù)骨干在陜西省中醫(yī)院分別進(jìn)修中醫(yī)內(nèi)科臨床和中醫(yī)骨傷、針灸專業(yè)。安排30余名各專業(yè)業(yè)務(wù)人員參加了全國(guó)性、全省、市業(yè)務(wù)培訓(xùn)。同時(shí)，10余名業(yè)務(wù)人員參加繼續(xù)教育取得了本科、大專學(xué)歷（其中醫(yī)藥專業(yè)6人）。并以中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥知識(shí)和管理知識(shí)做為系統(tǒng)培訓(xùn)內(nèi)容，在全院范圍內(nèi)開展了“崗位大練兵、大比武”活動(dòng)，中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師重點(diǎn)進(jìn)行了中醫(yī)基本理論、中藥方劑應(yīng)用考試，所有護(hù)理人員按計(jì)劃開展了中醫(yī)基本理論、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)。三、臨床科室建設(shè)。在全院中層干部會(huì)議上集中學(xué)習(xí)了《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》，并按具體規(guī)定進(jìn)行了自查，在目前條件下進(jìn)行了整改，2011年10月份門診綜合樓建成投入使用后將嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置科室，明確規(guī)范科室名稱。先后制定了頸椎病、2型糖尿病等15種常見病及優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)診療方案，納入每月醫(yī)療質(zhì)量檢查，由質(zhì)控科具體負(fù)責(zé)考核，并組織全院范圍內(nèi)分析評(píng)價(jià)，并結(jié)合日常業(yè)務(wù)查房和病人隨訪掌握的情況進(jìn)行整改完善。印發(fā)了《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《規(guī)范中藥處方書寫的通知》，以科為單位組織了學(xué)習(xí)，堅(jiān)持每月抽查，兌現(xiàn)獎(jiǎng)罰。請(qǐng)中心醫(yī)院專家來院開展了《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》知識(shí)講座，落實(shí)了臨床科室的自查責(zé)任和藥劑科的把關(guān)責(zé)任，納入科室考核內(nèi)容。添置購進(jìn)了電腦中頻治療儀、溫?zé)衢g動(dòng)治療儀、快速牽引床、自動(dòng)煎藥機(jī)等中醫(yī)藥?？圃O(shè)備，新開展了小針刀、鉤活術(shù)等中醫(yī)特色療法，引進(jìn)了中藥飲片小包裝。截至2011年6月底，我院門診處方中中藥處方比例52%，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例為43%。四、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。制定了?？平ㄔO(shè)實(shí)施方案，成立了組織機(jī)構(gòu)，確定一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分管中醫(yī)藥?？平ㄔO(shè)工作。在現(xiàn)有省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)特色?？啤L(fēng)濕疼痛?？频幕A(chǔ)上，對(duì)糖尿病?？萍涌旖ㄔO(shè)力度，制訂了?？瓢l(fā)展規(guī)劃，按照高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量建設(shè)，完善各項(xiàng)管理制度和人才培養(yǎng)計(jì)劃，科室兩個(gè)效益初見成效。并且創(chuàng)造條件，添購了紅外線乳腺診斷治療儀和肛腸綜合治療儀，加快了乳腺病專科、肛腸科發(fā)展步伐。目前正在實(shí)施治未病中心、規(guī)范化中藥房和急診科建設(shè)項(xiàng)目。醫(yī)院確定了17個(gè)病種開展中醫(yī)臨床路徑管理，截至2011年6月底，已完成病例13個(gè)，病種10個(gè)。醫(yī)院返聘了4名高年資中醫(yī)專家，確定了4名青年業(yè)務(wù)骨干跟隨參與門診診療，現(xiàn)有1名青年業(yè)務(wù)骨干參加陜西省名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承學(xué)習(xí)。五、中藥藥事管理。按照《中醫(yī)藥建設(shè)規(guī)范》，在醫(yī)院門診樓的建設(shè)過程中我院充分征求各方專家意見，對(duì)醫(yī)院中藥房進(jìn)行規(guī)劃建設(shè)，力爭(zhēng)在門診樓投入使用后一舉通過驗(yàn)收。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》，加強(qiáng)中藥飲片質(zhì)量管理，并進(jìn)一步落實(shí)《關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》精神，切實(shí)提高基礎(chǔ)質(zhì)量。醫(yī)院出臺(tái)了相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)扶持辦法鼓勵(lì)臨床開展中藥制劑的整理歸納，現(xiàn)已形成降糖膠囊、抗栓通絡(luò)膠囊、益腦降脂膠囊和敵痹膠囊等4個(gè)中藥制劑品種。六、中醫(yī)護(hù)理。按照醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)的要求，醫(yī)院于2008年成立總護(hù)理部，對(duì)照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》認(rèn)真開展各項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理工作。進(jìn)一步完善了各項(xiàng)護(hù)理管理制度及各項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，在臨床護(hù)理工作中嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，開展辯證施護(hù)。加大培訓(xùn)力度，通過2年時(shí)間基本完成了全院護(hù)理人員200個(gè)以上學(xué)時(shí)的中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)工作，達(dá)到全院護(hù)士掌握本科常見病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)護(hù)理基本操作，提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。七、中醫(yī)藥文化建設(shè)。醫(yī)院制定了《中醫(yī)院文化建設(shè)實(shí)施方案》，目前正結(jié)合《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》，組織各方專家來院實(shí)際指導(dǎo)，對(duì)門診綜合樓的裝飾裝修和內(nèi)部布局進(jìn)行規(guī)劃建設(shè)，現(xiàn)各項(xiàng)建設(shè)已近尾聲，將以富含中醫(yī)藥文化特色的嶄新面貌投入使用。在加大外部形象體系建設(shè)的同時(shí)，醫(yī)院進(jìn)一步加大中醫(yī)藥文化內(nèi)涵建設(shè)，確定了醫(yī)院宗旨及院訓(xùn)，完善了醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范體系，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。八、中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。醫(yī)院制定了《勉縣中醫(yī)院中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作實(shí)施方案》，按照方案要求落實(shí)各項(xiàng)工作，并加強(qiáng)全員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。制定了治未病中心建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，在原針灸按摩室、疼痛科的基礎(chǔ)上成立了治未病中心，并開展了人才培養(yǎng)、科室建設(shè)等前期準(zhǔn)備工作，共選派3名醫(yī)務(wù)人員到陜西省中醫(yī)院等醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，待門診綜合樓投入使用后，中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作將按照要求全面開展。中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)的深入開展對(duì)于突出中醫(yī)藥特色，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，規(guī)范醫(yī)院業(yè)務(wù)工作，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展，更好的服務(wù)于廣大患者，尤其是規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院的管理，加快發(fā)展步伐都具有重要意義。我們將長(zhǎng)抓不懈，形成制度，確保中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)在我院長(zhǎng)期深入開展，取得實(shí)效。勉縣中醫(yī)院2011年7月4日