【正文】 y232。)、排泄物、分泌物及破損的皮膚粘膜時(shí)應(yīng)戴手套； 2.手套可以防止醫(yī)務(wù)人員把自身手上的菌群轉(zhuǎn)移給病人的可能性； 3.手套可以預(yù)防醫(yī)務(wù)人員變成傳染微生物時(shí)的媒介； 4.在兩個(gè)病人之間一定更換手套。 5.戴手套不能代替洗手。 6.摘手套后須洗手。,第五十四頁(yè)，共六十七頁(yè)。,手套(shǒut224。o)的應(yīng)用指征,1. 清潔手套的應(yīng)用指征 （1）接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔 吐物時(shí)； （2）接觸污染物品時(shí)應(yīng)戴清潔手套。 2. 無(wú)菌手套的應(yīng)用指征 （1）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手術(shù)時(shí)； （2）為病人進(jìn)行診療技術(shù)等無(wú)菌操作時(shí)； （3）接觸病人破損皮膚(p237。 fū)、粘膜時(shí)。,第五十五頁(yè)，共六十七頁(yè)。,五、適時(shí)(sh236。sh237。)穿防護(hù)服、隔離衣、鞋套,防護(hù)服：臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時(shí)所穿的一次性防護(hù)用品。應(yīng)具有良好的防水、抗靜電、過(guò)濾效率和無(wú)皮膚刺激性，穿脫方便，結(jié)合部嚴(yán)密，袖口(xi249。kǒu)、腳踝口應(yīng)為彈性收口。,過(guò)濾(gu242。lǜ)送風(fēng)式正壓防護(hù)服,氣罐送風(fēng)式正壓防護(hù)服,第五十六頁(yè)，共六十七頁(yè)。,隔離衣：用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免受到血液(xu232。y232。)、體液和其他感染性物質(zhì)污染，或用于保護(hù)患者避免感染的防護(hù)用品。 根據(jù)與患者接觸的方式，包括接觸感染性物質(zhì)的情況和隔離衣阻隔血液和體液的可能性，選擇是否穿隔離衣和選擇其型號(hào)。,第五十七頁(yè)，共六十七頁(yè)。,還需注意： 隔離衣阻斷微生物向其他病人、環(huán)境(hu225。nj236。ng)傳播的作用遠(yuǎn)不如洗手更有效；隔離衣只穿一次，濕了就無(wú)效，應(yīng)立即更換；提倡使用一次性隔離衣或塑膠圍裙有防止液體滲透作用。 并不是接觸所有的病人都需穿隔離衣，只有在衣服有可能被傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的液體和大量的傳染性材料污染時(shí)才使用。,第五十八頁(yè)，共六十七頁(yè)。,鞋套可防止工作鞋、襪受到病人的血液、體液等物質(zhì)的污染；防止污染清潔環(huán)境。 1.鞋套應(yīng)具有良好的防水性能，并一次性應(yīng)用。 2.從潛在(qi225。nz224。i)污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時(shí)和從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病 室時(shí)應(yīng)穿鞋套。 3.應(yīng)在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿鞋套，離開(kāi)該區(qū)域時(shí)應(yīng)及時(shí)脫掉 4.發(fā)現(xiàn)破損應(yīng)及時(shí)更換。 5.注意手衛(wèi)生。,第五十九頁(yè)，共六十七頁(yè)。,六、隔離(g233。l237。)防護(hù),隔離防護(hù)包括(bāoku242。)三類：空氣隔離、飛沫隔離和接觸隔離。,第六十頁(yè)，共六十七頁(yè)。,接觸(jiēch249。)隔離,（1）直接接觸/間接接觸： 手/手套、環(huán)境物體(w249。tǐ)表面、 診療設(shè)備表面、診療用品、工作衣服等； （2）適用對(duì)象： 腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等； （3）隔離措施： ①隔離病房；②手衛(wèi)生和手套；③隔離衣（預(yù)期 你的衣服將與病人有實(shí)際接觸時(shí)，或與污染環(huán)境表面， 或護(hù)理病人有便失禁（腹瀉）或與感染的創(chuàng)面滲出物接觸時(shí)，應(yīng)穿隔離衣）；④限制患者活動(dòng)范圍；⑤隨時(shí)消毒和終末消毒。,第六十一頁(yè)，共六十七頁(yè)。,飛沫(fēi m242。)傳播：,1.呼吸道粘膜分泌物；空氣中懸浮時(shí)間不長(zhǎng)；傳播距離一般不超過(guò)1米。 適用對(duì)象：極大多數(shù)呼吸道傳染病；H1NH7NSARS； 隔離措施： ①隔離病房；②醫(yī)用外科口罩；③手衛(wèi)生和手套；④隔離衣（在1米之內(nèi)接觸病人時(shí)應(yīng)加隔離衣）；⑤限制患者活動(dòng)范圍，外出(w224。i chū)戴醫(yī)用外科口罩；⑥隨時(shí)消毒和終末消毒。,第六十二頁(yè)，共六十七頁(yè)。,空氣(kōngq236。)傳播：,1.懸浮在空氣中的微粒、氣溶膠；粒徑多數(shù)小于5微米(wēi mǐ)，能在空氣中懸浮較長(zhǎng)時(shí)間；病原體抵抗力強(qiáng)。 2.適用對(duì)象：肺結(jié)核、麻疹、水痘。 3.隔離措施:負(fù)壓隔離病房。,第六十三頁(yè)，共六十七頁(yè)。,防護(hù)用品穿戴時(shí)注意： 來(lái)源于2014年9月消毒(xiāo d)年會(huì)胡國(guó)慶,穿戴時(shí)要先戴口罩(kǒuzh224。o)再戴帽子才能保證最后脫口罩(kǒuzh224。o)。 口罩必須在確認(rèn)安全的環(huán)境摘除！ 手衛(wèi)生很關(guān)鍵！ 脫卸個(gè)人防護(hù)用品時(shí)隨時(shí)關(guān)注自己的手是否清潔。 個(gè)人防護(hù)穿戴順序重在避免污染。,第六十四頁(yè)，共六十七頁(yè)。,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)(zh237。y232。)安全防護(hù)教育，保障醫(yī)務(wù)人員安全是當(dāng)務(wù)之急。職業(yè)(zh237。y232。)暴露是可防可控的！,中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部 《醫(yī)院感染管理辦法》48號(hào)令 2006年9月1日施行 第一章 第八條（六） 對(duì)醫(yī)護(hù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi) 生安全(ānqu225。n) 防護(hù)工作提供指導(dǎo)； 第十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作的具 體措施，提供必要的防護(hù)物品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康；,第六十五頁(yè)，共六十七頁(yè)。,2024/11/2,66,Thank you!,第六十六頁(yè)，共六十七頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),職業(yè)暴露監(jiān)測(cè)及處理流程。針刺傷后是否引起血源性傳播疾病的感染還與針頭種類(zhǒngl232。i)及受傷時(shí)是否戴手套密切相關(guān)。再用75％酒精或0.5％碘伏消毒皮膚傷口。5.院感科專職人員應(yīng)為職業(yè)暴露當(dāng)事人提供咨詢和心理疏導(dǎo)，幫助消除緊張恐慌心理。4.加強(qiáng)安全防范意識(shí)，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。醫(yī)院采購(gòu)時(shí)要索取產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，了解產(chǎn)品的相關(guān)性能。3.佩戴前應(yīng)檢查有無(wú)破損，佩戴裝置有無(wú)松懈。Thank you,第六十七頁(yè)，共六十七頁(yè)。