【正文】 患者打過(guò)針、擦過(guò)汗，會(huì)不會(huì)傳染上艾滋?。?2.某醫(yī)生為其進(jìn)行引產(chǎn)時(shí)拇指有倒刺（應(yīng)視為不完整皮膚），是否會(huì)因此傳染上艾滋病？ 3.患者用后器械未消毒也未提示消毒供應(yīng)中心，是否存在隱患？,第四頁(yè)，共六十七頁(yè)。)暴露？,第七頁(yè)，共六十七頁(yè)。o ch233。也包括穿戴合適的防護(hù)用品、處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。)和頻率高 自我防護(hù)意識(shí)淡薄 缺乏相應(yīng)的保護(hù)措施與制度,第十六頁(yè)，共六十七頁(yè)。,嚴(yán)格垃圾分類(lèi)管理，對(duì)利器采用“不毀形”原則 使用后的污染銳器立即丟棄，不得放在桌面上 應(yīng)直接放入銳器盒中，正確分離針頭 銳器盒不能超過(guò)3/4，注意(zh249。 如果被HCV污染(wūrǎn)的銳器刺傷而感染丙型病毒性肝炎的機(jī)率率是1.2%～10%。ol249。 如未曾注射疫苗或抗HBs水平不詳?shù)膫撸瑧?yīng)注射一劑HBIG200～400IU，并同時(shí)接種乙型肝炎疫苗（20ug），于1個(gè)月和6個(gè)月分別接種第2針和第3針乙型肝炎疫苗。暴露后當(dāng)天、6周、10周進(jìn)行梅毒檢測(cè)。 三、操作過(guò)程中有手套破損時(shí)必須立即更換。,防護(hù)(f225。,在20世紀(jì) 90年代中期 ，美國(guó)CDC提出了“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防” 目的(m249。,為避免此類(lèi)事件發(fā)生，今后應(yīng)： 1.嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施及安全操作規(guī)范 2.加強(qiáng)(jiāqi225。,第四十七頁(yè)，共六十七頁(yè)。 醫(yī)用外科口罩用于飛沫隔離的防護(hù)，在感染性疾病科以及發(fā)熱門(mén)診等需要(xūy224。ng)應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩： 1.在進(jìn)行診療、護(hù)理操作時(shí)，可能發(fā)生患者 血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)； 2.近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)； 3.佩戴前應(yīng)檢查有無(wú)破損，佩戴裝置有無(wú)松懈。sh237。,鞋套可防止工作鞋、襪受到病人的血液、體液等物質(zhì)的污染；防止污染清潔環(huán)境。,第六十一頁(yè)，共六十七頁(yè)。 個(gè)人防護(hù)穿戴順序重在避免污染。5.院感科專(zhuān)職人員應(yīng)為職業(yè)暴露當(dāng)事人提供咨詢和心理疏導(dǎo)，幫助消除緊張恐慌心理。ng)總結(jié),職業(yè)暴露監(jiān)測(cè)及處理流程。)年會(huì)胡國(guó)慶,穿戴時(shí)要先戴口罩(kǒuzh224。,第六十頁(yè)，共六十七頁(yè)。nj236。 2. 無(wú)菌手套的應(yīng)用指征 （1）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手術(shù)時(shí)； （2）為病人進(jìn)行診療技術(shù)等無(wú)菌操作時(shí)； （3）接觸病人破損皮膚(p237。,三、護(hù)目鏡、防護(hù)(f225。,第四十九頁(yè)，共六十七頁(yè)。,三種(sān zhǒnɡ)傳播方式的隔離,接觸傳播：病原體通過(guò)手、媒介物直接(zh237。該護(hù)士半年前體檢時(shí)乙肝抗體抗原均為陰性。,職業(yè)暴露(b224。 二、防護(hù)用具使用后處理方法 頭盔、眼罩：每天用清水擦洗，再用75％酒精抹拭擋板。)預(yù)防用藥時(shí),第三十四頁(yè)，共六十七頁(yè)。y232。 六、尋求醫(yī)療幫助，進(jìn)行醫(yī)療咨詢，采納執(zhí)行醫(yī)療處理措施。)后處理流程（二）,3.評(píng)估與預(yù)防：院感科接到報(bào)告后，立即(l236。,乙型肝炎及丙型肝炎的職業(yè)(zh237。)中預(yù)防針刺傷操作技巧,安全型套管(t224。,第十五頁(yè)，共六十七頁(yè)。),第十一頁(yè)，共六十七頁(yè)。同一直徑的靜脈穿刺針比縫合針可攜帶更多的血液，針頭越粗、刺入深度增加或直接刺入動(dòng)靜脈則感染的機(jī)會(huì)增加。,人員：醫(yī)務(wù)人員以及有關(guān)工作人員 情景：在從事醫(yī)療活動(dòng)及相關(guān)工作中 途徑：針頭刺破皮膚、吸入具有感染性的氣溶膠、直接接觸(jiēch249。n l236。n) 劉劍,第一頁(yè)，共六十七頁(yè)。分別在4周、3月、半年和一年進(jìn)行化驗(yàn)。)工作指導(dǎo)原則》 2004年6月,艾滋病病毒職業(yè)暴露的定義：指醫(yī)務(wù)人員從事 診療、護(hù)理等工作過(guò)程中意外被艾滋病病毒感 染者或者艾滋病病人的血液、體液(tǐy232。)暴露,第八頁(yè)，共六十七頁(yè)。ow249。)結(jié)果分析：,暴露種類(lèi)以銳器傷為主，占94%； 職業(yè)(zh237。)傷的方法,第十九頁(yè)，共六十七頁(yè)。)病毒含量：,第二十四頁(yè)，共六十七頁(yè)。,第二十七頁(yè)，共六十七頁(yè)。再用75％酒精或0.5％碘伏消毒皮膚傷口。 如確定HCV感染盡快抗病毒治療。 應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開(kāi)始，最好在2小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過(guò)24小時(shí)；但即使超過(guò)24小時(shí)，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。)、污物處理人員防護(hù)措施,第三十五頁(yè)，共六十七頁(yè)。,職業(yè)暴露(b224。sh249。)衣、防護(hù)服等。 4.一次性醫(yī)用口罩由3層無(wú)紡布構(gòu)成。,一次性口罩 無(wú)法形成良好的氣密性！ 容易漏氣造成(z224。,第五十四頁(yè)，共六十七頁(yè)。 根據(jù)與患者接觸的方式，包括接觸感染性物質(zhì)的情況和隔離衣阻隔血液和體液的可能性，選擇是否穿隔離衣和選擇其型號(hào)。l237。 3.隔離措施:負(fù)壓隔離病房。,2024/11/2,66,Thank you!,第六十六頁(yè)，共六十七頁(yè)。3.佩戴前應(yīng)檢查有無(wú)破損，佩戴裝置有無(wú)松懈。y232。 適用對(duì)象：極大多數(shù)呼吸道傳染病；H1NH7NSARS； 隔離措施： ①隔離病房；②醫(yī)用外科口罩；③手衛(wèi)生和手套；④隔離衣（在1米之內(nèi)接觸病人時(shí)應(yīng)加隔離衣）；⑤限制患者活動(dòng)范圍，外出(w224。nz224。kǒu)、腳踝口應(yīng)為彈性收口。,第五十三頁(yè)，共六十七頁(yè)。,6.N95口罩 ≠ 醫(yī)用防護(hù)口罩！ SARS期間WHO推薦醫(yī)護(hù)人員使用N95口罩，是因?yàn)楫?dāng)時(shí)沒(méi)有醫(yī)用防護(hù)口罩。)鏡和面罩,戴口罩及護(hù)目鏡可以減少病人的體液、血液、分泌物等液體的傳染性物質(zhì)飛濺到醫(yī)護(hù)人員眼睛(yǎn jing)、口腔及鼻腔粘膜。n)隔離技術(shù)規(guī)范》,本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院隔離的